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治疗支气管哮喘。替代或减少口服类固醇治疗。
起始剂量、严重哮喘期或减少口服糖皮质激素的剂量:雾化吸入,每次0.5~1mg,每日2次。
维持剂量:应个体化,保持无症状的最低剂量,雾化吸入,每次0.25~0.5mg,每日2次。如哮喘恶化,每日用药次数和/或总量需增加。
1.用前振摇小瓶将沉积物混悬。如不能形成完全稳定的悬浮药液应丢弃。
2.不推荐使用超声喷雾器。建议使用护目镜避免喷入眼内。
3.按指导方法使用喷雾器,确保药杯内的药液全部用尽。
4.用后用水洗脸漱口,防止声音嘶哑及口咽部念珠菌感染。
5.用后清洁喷雾器。温水淋洗面罩并晾干。
6.与支气管扩张剂合用,建议先用前者,间隔几分钟后再用本品,以增加支气管树的进药量。
7.与其他药物混合后30分钟内使用。
1.对本品过敏者禁用。
2.运动员慎用。
3.肺结核患者,特别是活动性肺结核患者慎用。
4.哮喘合并感染者需同时进行抗感染治疗。
5.作为缓解急性哮喘发作时不应单独使用,须合用支气管扩张剂。
6.肝功能下降可能影响本品的清除率。
1.定期评估患者哮喘发作的严重程度和频率,尽可能降低剂量。
2.监测肺功能,包括支气管扩张剂使用前第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及使用前后的用力呼气量(forced expiratory volume,FEV)。
3.长期接受治疗的儿童应监测生长情况(如身高)。
4.对于高风险患者,应在治疗开始时及治疗期间定期监测骨密度。
5.由全身性糖皮质激素治疗转为局部给药时,应注意肾上腺皮质功能不全的迹象(疲劳无力、恶心呕吐、低血压等)。
6.定期评估口腔黏膜和咽喉的不良反应,包括局部念珠菌感染。
本品耐受性好,不良反应多为局部且很轻。全身作用和口咽部并发症与剂量相关。
局部不良反应:沉积喉部引起声带萎缩变形致声音嘶哑;口咽部念珠菌感染;漱口可减少发生率。喉部刺激与咳嗽。
全身不良反应:对下丘脑-垂体-肾上腺轴有影响。
来源:人卫药学
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