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文中介绍，该患者因慢性乙型肝炎及酒精性肝损伤导致肝功能急剧恶化。在当地医院治疗一个月后转至西京医院。由于无法及时获得同种供肝，经患者及家属知情同意，研究团队决定尝试用基因编辑猪肝替代衰竭肝功能。
本次使用的供体猪肝共经六处基因修饰：敲除3个猪抗原基因以降低免疫排斥风险，同时植入3个人源蛋白基因以提高生物相容性。术中，研究团队将导管吻合至患者股静脉，连接至装载猪肝的体外灌注装置。患者血液经猪肝循环后，有害代谢物被有效清除。治疗期间未观察到排异迹象，患者自身肝功能开始改善。三天后为降低感染风险，撤除灌注系统。
文中指出，本次突破性研究迅速引发国际移植领域的高度关注。澳大利亚悉尼大学移植专家Wayne Hawthorne表示，对于病情危重难以等待人类捐献者供体器官的人来说，这种“桥接疗法”可以挽救生命。自20世纪90年代以来，猪器官体外灌注技术已有应用，但基因编辑技术的进步显著降低了排异风险。此前，美国团队为至少4例脑死亡患者连接基因编辑猪肝。Wayne Hawthorne强调，从脑死亡受者到活体应用，中国医生的这项研究堪称“里程碑”。曾于2022年开展全球首例猪-人心脏活体移植的美国马里兰大学教授Muhammad Mohiuddin同样认可这项技术具有挽救危重患者的巨大潜力。纽约哥伦比亚大学外科免疫学家Megan Sykes指出，患者在等待人源器官期间能够脱离体外支持数日值得关注。专家们期待获知更多手术细节，包括免疫抑制方案、肝功能动态数据等。
文中提到，异种移植是解决器官短缺困境的重要途径。目前中美两国已有至少12人接受猪器官移植，其中2例由西京医院专家团队完成，相关临床试验正在推进。
西京医院供稿
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