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本报讯(通讯员 陈明雁)由北京协和医院风湿免疫科张奉春教授牵头的belimumab治疗系统性红斑狼疮(SLE)的研究结果,证实了该药物可降低SLE治疗对激素的依赖性,显著抑制疾病活动,且未发现安全性问题。研究成果发表于《风湿病学年鉴》(Ann Rheum Dis)3月刊。
长期以来,SLE在临床上只能使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行广泛性治疗。长期服用此类药物具有引发骨髓抑制、肝肾功能受损、感染及癌症等的风险。而人源单抗belimumab以SLE发病机制中的“B细胞刺激因子”为药物靶点,是国际上首个针对SLE治疗的生物制剂,已被美国食品与药物管理局(FDA)批准上市用于SLE的治疗。
张奉春教授团队牵头中国、日本、韩国49家研究中心,入组SLE患者677名,按照2:1比例随机接受48周的belimumab或安慰剂联合标准治疗方案。结果显示,第52周时,belimumab治疗组的SLE反应指数(SRI)-4应答率显著高于安慰剂对照组(53.8%对40.1%),治疗组SLE疾病活动性指数(SELENA-SLEDAI)≥4分的患者比例和SRI-7应答率均显著高于对照组。同时,belimumab治疗组患者的疾病再次活动风险较对照组显著降低50%;对于基线服用>7.5 mg/d甲泼尼龙的SLE患者,应用belimumab可显著降低其对糖皮质激素的依赖,病情保持稳定。在药物不良反应方面,试验组与对照组无统计学差异。据悉,belimumab已向国家食品药品监督管理总局(CFDA)申请注册,有望为中国SLE患者带来希望。
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