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病例作者：钱炜春 南京市第一医院
病史
高**，女，74岁，8月3日来我院就诊，并收诊入院
主诉：反复胸痛5年，PCI术后一年。
查体：口唇不绀，两肺呼吸音粗，未及干湿性啰音，心率75次/分，心率齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音，无心包摩擦音，周围血管征阴性。腹平软，无压痛及反跳痛，无包块，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。
实验室检查
入院后检查：大生化：2020/8/4
辅助检查
心脏超声：2020/8/4
冠脉造影结果：2020/8/5
诊疗过程
初步诊断：
冠心病
不稳定型心绞痛
心功能II级
高血压病1级（高危）
PCI术后
治疗方案
药物治疗：
雷贝拉唑钠肠溶胶囊
氨氯地平贝那普利片
匹伐他汀钙片
阿司匹林肠溶胶囊
银杏叶片
阿利西尤单抗 皮下注射 两周一次
随访及患者预后
出院后1月、3月、6月复查血常规、心超、心电图、肝功能、血脂血生化，择期手术。
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