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穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病中医实践指南

2022-09-22作者：临床肝胆病杂志资讯

非原创

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤，包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及其相关肝硬化和肝癌。NAFLD是全球最常见的慢性肝病，成人患病率为6.3%~45.0%[1]，我国仅上海、北京等地区的流行病学调查显示，近10年期间成人患病率从15%增加到了31%以上[2-3]。长期临床实践和研究表明，中医药治疗NAFLD具有优势作用，尤其是中医非药物疗法的临床疗效较好、无副作用、易于接受[4-5]。

穴位埋线疗法是在针灸经络理论的指导下，将医用可吸收外科缝线埋入相应穴位，经过多种因素持久地刺激穴位，治疗疾病的一种临床常用方法[6-7]。本文件是以GB/T 21709.10—2008的内容为基础制定的治疗NAFLD的指南，由中华中医药学会发布，编号为T/CACM 1382-2022。

本指南制定的目的是通过规范穴位埋线治疗NAFLD的操作技术[8]，保证穴位埋线治疗NAFLD的临床安全性及有效性，为NAFLD的临床治疗提供新思路、新方法，有利于中医非药物疗法的推广及普及。

本指南采用《基于证据体的中医药临床证据分级标准建议》[9]作为参考对证据进行分级。由专家组采用改良德尔菲法对推荐意见进行共识，参照定量系统评价证据分级工具(GRADE)网格计票规则，进行推荐意见分级，具体包括：强推荐、强不推荐、弱推荐、弱不推荐、无明确推荐。

本指南提供了穴位埋线疗法治疗NAFLD的治疗方案、操作方法和要求、临床观察指标等内容。适用于综合医院中医科、中西医结合科，中医院肝病科、消化科、针灸科，基层医院等相关科室临床医师使用。适用于16~60岁人群，诊断为NAFLD患者的中医临床治疗。不适用于NAFLD相关肝硬化及肝癌的中医临床治疗。

中华中医药学会肝胆病分会. 穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病中医实践指南[J]. 临床肝胆病杂志, 2022, 38(9): 1990-1993.

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