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2020年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会将采用线上会议的模式,如期将于美国东部时间5月29日~5月31日召开。全世界的临床肿瘤学专家,也有了全球“云端”学术交流的新体验。中国医学论坛报社也将紧跟会议节奏,开启“2020ASCO壹生学术节”!携手中国临床肿瘤学会(CSCO)将第壹现场搬上“云端”,通过多种形式展开全过程、全方位的报道,为您带来最新鲜、最全面、最持续的国际肿瘤领域前沿进展和最精彩的研究点评!
本文将整理一项胸膜间皮瘤相关研究,为您实时呈现研究全貌!
研究题目:PrE0505:抗PD-L1德瓦鲁单抗与顺铂和培美曲塞(CP)联用一线治疗不可切除的恶性胸膜间皮瘤(MPM)的II期多中心研究—— PrECOG LLC
摘要号:9003
背景:一线CP方案已于2004年经FDA获批用于不可切除的MPM。考虑到炎症反应在MPM中的作用以及MPM预治疗中对PD-1通路阻滞剂的有效反应,我们开展了这项2期单臂研究,旨在探索PD-L1抗体德瓦鲁单抗(durva)联合CP方案在未经治疗的各亚型MPM患者中的疗效。
方法:入选患者为未经治疗的不可手术切除的MPM患者。主要终点为总生存(OS)率;患者接受高达6个周期的durva-CP方案,然后接受durva维持治疗1年。卡铂用于基线听力或肾功能不全的患者。前15例患者监测剂量限制性毒性(DLT)。次要终点包括毒性、客观反应率(根据修改后的RECIST),无进展生存(PFS)期和相关性分析。样本量为55例患者和32个事件,该研究具有90%的检验力,能够检测到durva-CP方案从12个月(历史对照)到19 个月的58%的中位OS期改善。
结果:PrE0505研究在2017年6月至2018年6月期间,从美国15个研究中心入选了55例患者,组织学亚型:上皮样型(75%),双向型(11%),肉瘤样型(13%)和促结缔组织增生型(2%)。在预实验期间没有出现DLT。时间截至2020年1月,中位随访时间为20.6 个月,已有29例患者死亡。至报告时,中位OS期为21.1 个月。12个月的OS率为70%,双侧95%置信区间为95%(56%,81%),双侧80%置信区间为(62%,78%)。次要终点的分析在摘要提交时仍在进行。对于入选的55例患者,至少45例对基线肿瘤进行了外显子测序,TCR测序和双PD-L1 / CD8染色,对于组织样本充足的患者还进行了RNA测序。初步结果表明,初步结果表明22个体细胞序列突变的肿瘤突变负荷平均,并检测到不同水平的非整倍性。
结论:对于初治的无法切除的MPM患者,化疗与德瓦鲁单抗联合治疗的中位OS更佳,本研究的全部结果以及相关分析成果将在本次公布,Ⅲ期PrE0506 /DREAM3R研究将于2020年在美国和澳大利亚招募,旨在对比CP-durvalumab与CP单药的疗效。临床试验信息:NCT02899195。
编译 | mirage
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