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肿瘤相关性失眠的危害，你知道么？

2024-06-10作者：CMT琳资讯

非原创

肿瘤相关性失眠的流行病学

作为继发性睡眠障碍的一个类型，肿瘤相关性失眠（cancer- related insomnia，CRI）是困扰患者的常见问题，发生率较常人高2-3倍，不仅影响患者的生活质量，还可能加剧疾病本身的症状和治疗副作用。

据报道，高达59%的肿瘤患者在围手术期间有失眠主诉，老人与女性患者更容易发生，且常与疼痛、疲乏及焦虑、抑郁等心理疾病共存。随着时间的推移，失眠的发病率有所下降，但在随访中发现，术后18个月仍有36%的患者有失眠主诉，随着工作模式的转变和压力增加，失眠群体有扩大和年轻化的趋势。

据报道，在新冠疫情常态化防控期间，高达40%的青少年和年轻肿瘤患者患有失眠，且伴发有精神心理疾病，而失眠严重程度也是介导患者焦虑和吸烟量增加的重要因子。

肿瘤相关性失眠的危害

失眠症状的发展轨迹是多维度、可演变的进程。随着时间的迁移，肿瘤患者失眠类型、频率、内在特征呈多种变化趋势，且对患者长期生活质量造成不同程度的影响。

失眠会带来一系列日间功能障碍，如疲劳感、注意力不集中、工作效率降低；长期失眠还会导致一些焦虑、抑郁、情绪低落或激惹、认知障碍等心理疾病，增加患心血管疾病的风险，进而增加患者对医疗资源的使用及住院次数。

日渐加重的失眠症状不仅会影响患者脏腑功能，还会对内分泌、免疫系统甚至心理状态等方面造成危害，严重增加医疗保健体系和社会经济负担。据报道，美国每年用于治疗失眠症的总费用约1000亿美元，由失眠导致的质量调整生命年（quality-adjusted life years，QALY）的损失远高于其他医疗和精神疾病（关节炎、抑郁症、高血压）。

虽然很少有关肿瘤照顾者睡眠问题的研究报道，但有照顾者经常主诉睡眠剥夺而不得不服用安眠药。

由此可见，肿瘤相关性失眠绝不是简单的“睡不好觉”，它不仅影响患者的身心健康，同时给家庭和社会带来沉重的负担。

2019年7月，国家卫健委在《健康中国行动（2019-2023年）》中指出，将“失眠现患率和成人每日平均睡眠时间（小时）”纳入健康中国行动指标，减缓失眠现患率的上升趋势。

通过提高公众意识，采用综合性的管理策略，可以显著改善患者的生活质量，支持他们更好地应对癌症治疗过程。同时，患者应主动与医疗团队沟通自己的睡眠问题，寻求合适的解决方案，共同对抗这一挑战。

来源：复旦中山胃癌中心

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