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胰腺癌很难治愈？这23种可能出现的症状，越早发现越好！

2021-11-16作者：cmt佳玲资讯

支持护理和治疗的相关问题非原创

在所有类型癌症中，

与胰腺相关的癌症

侵袭性强、恶性程度高，

患者生存期短。

起源于胰腺的癌症可分为胰腺导管腺癌（PDAC，约95 %）和胰腺神经内分泌瘤（PNEN，≤5 %）。

患有这两种类型癌症的患者生存期短，除了与肿瘤自身特点相关外，还与症状易忽视、确诊时间晚相关。大约70%的患者确诊时已为4期，也就是晚期。

因此，了解胰腺相关癌症可能导致的症状，关注自身健康变化，有助于早发现、早治疗，从而提高生存率。

近日，一项发表于《英国全科医学杂志》（British Journal of General Practice）的研究显示，有23种症状与胰腺癌相关癌症有关；患者在确诊前长达1年的时间内，会出现一些症状；尤其是在确诊前3个月内，还会出现一些新的症状。

研究详情

来自牛津大学（University of Oxford）等机构的研究人员，对254260例年龄在25岁及以上的参与者进行了随访分析。其中，24236例患有胰腺相关癌症；230024例为年龄、性别、地区相匹配的，未患胰腺相关癌症的对照人群。

在24236例患有胰腺相关癌症的参与者中，23640例患有胰腺导管腺癌；596例患有胰腺神经内分泌瘤。

研究人员对已发表的研究、试验等进行了分析，并确认了42种可能与胰腺导管腺癌和胰腺神经内分泌瘤相关的症状。随后，通过调查问卷，对所有参与者进行了调研，以统计是否存在上述42种症状，以及出现症状的时间和数量等。

此外，研究人员还统计了参与者的生活方式信息（吸烟状态和饮酒量），以及可能引起42种症状的疾病或胰腺相关癌症的潜在风险因素，如糖尿病、静脉血栓栓塞 (VTE)、库欣综合征、胰腺囊肿、急性胰腺炎、胆管炎、胃肠道癌症家族史等。

调整其他因素影响后，研究人员发现，42种症状中，共有23种与胰腺导管腺癌相关；9种与胰腺神经内分泌瘤相关。在确诊前的不同时间里，出现的症状也有所区别。

具体来看，在确诊前1年内：

与胰腺导管腺癌相关症状主要有20种：

腹泻；

排便习惯改变；
呕吐；
消化不良；
腹部肿块；
腹痛；
体重减轻；
便秘；
脂肪痢；
腹胀；
恶心；
胃胀气；
烧心；
发烧；
疲劳；
食欲不振；
瘙痒；
背痛；
口渴；
尿色加深（小便赤黄）。

与胰腺神经内分泌瘤相关症状主要有7种：

腹泻；
排便习惯改变；
呕吐；
消化不良；
腹部肿块；
腹痛；
体重减轻。

在确诊前3个月内，患者会出现一些新的症状：

与胰腺导管腺癌相关症状主要有3种：

消化道出血；
黄疸；
吞咽困难。

与胰腺神经内分泌瘤相关症状主要有2种：

消化道出血
黄疸。

黄疸和消化道出血，也是胰腺导管腺癌和胰腺神经内分泌瘤患者中最常见的2种症状。

一些并发症与参与者胰腺相关癌症风险升高有关

2型糖尿病、静脉血栓栓塞、库欣综合征和胰腺囊肿，显著增加了胰腺导管腺癌和胰腺神经内分泌瘤风险。

急性胰腺炎、胆管炎、胃肠道癌家族史和1型糖尿病，是胰腺导管腺癌的重要危险因素，但与胰腺神经内分泌瘤风险无关。

研究最后强调，虽然上述23种症状并不是胰腺相关癌症特有的，也有可能是由于其他疾病引起。但该研究发现，患者在诊断前1年内，出现上述1种或多种症状的可能性更高。

因此，无论如何，出现上述症状时都应及时就诊，尤其是胰腺相关癌症高危人群，或出现多种症状时，更要查找原因，并针对性治疗。

胰腺相关癌症高危人群主要包括：

长期大量吸烟者；
肥胖人群，体重指数（BMI）＞35 kg/m²，患病风险增加50%；
慢性胰腺炎，特别是家族型胰腺炎患者；
糖尿病病史＞10年，风险增加50%；
男性及绝经后女性；
家族中有多位直系亲属50岁以前患胰腺癌；
某些遗传综合征患者，如Peutz-Jeghers综合征、家族性非典型多痣及黑色素瘤综合征、Lynch综合征、家族性腺瘤息肉病；
BRCA2基因和PALB2基因突变携带者。

研究人员表示，当胰腺相关癌症发现越早时，患者的生存概率更高。如果人们想要更早地发现胰腺相关癌症，应意识到及早发现症状的重要性。

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