目 录

1. 麻腮风疫苗指南——麻腮风疫苗是什么？有什么用？

2. 麻腮风疫苗指南——为什么会在 2020 年用麻腮风疫苗替代麻风疫苗？

3. 麻腮风疫苗指南——麻腮风疫苗怎么接种？

4. 麻腮风疫苗指南——接种麻腮风疫苗后会有哪些不良反应？我们应该如何处理这些反应？

风疹

是一种急性呼吸道传染病，由风疹病毒（rubella virus）引起，传染源只有患者。一般有先天和后天两种感染途径，先天性感染是妈妈传染给尚未出生的宝宝的，后天风疹会通过飞沫经呼吸道传染。目前风疹也没有较好的治疗方案，只能通过接种疫苗预防。

麻腮风疫苗一针可以防护三种疾病，是非常好的疫苗，但是有的爸爸妈妈可能会因为担心宝宝接种了麻腮风疫苗出现奇奇怪怪的症状而不想带宝宝打疫苗，这就有些因噎废食了。

要知道麻疹、腮腺炎、风疹一旦染上，不仅对身体的伤害十分大，而且它的传播性极强，所以我国疾病预防控制中心建议宝宝到了合适的年龄就可以去接种麻腮风疫苗了。

二麻腮风疫苗指南——为什么会在 2020 年用麻腮风疫苗替代麻风疫苗？

2020 年 1 月份的时候，国家疾病预防控制局发文要求自 2020 年 6 月起，用麻腮风疫苗代替麻风疫苗。

因为在这个年龄，宝宝的身体已经可以接受麻腮风疫苗；而且八月龄接种疫苗的话，可以在宝宝的体内提早产生腮腺炎的抗体，更好地保护宝宝。

（图源：中疾控免疫便函〔2019〕53 号）

三麻腮风疫苗指南——麻腮风疫苗怎么接种？

自 2007 年我国将麻腮风疫苗纳入国家免疫规划以来，就一直实行 8 月龄的宝宝接种麻疹 - 风疹联合疫苗，18-24 月龄的宝宝接种麻腮风疫苗的政策。而 2020 年 6 月以后，直接将麻风疫苗和腮腺炎疫苗放在一起接种，宝宝分别在 8 个月龄、18 月龄时可以免费接种国产麻腮风疫苗。

有些地方，比如北京还规定在 6 岁时加强一针麻腮风疫苗，这个以各地规定为主，具体是接种 2 针好，还是 3 针好，这个如果大家感兴趣，以后请孔医生写写。

一般 7 岁以前接种国产麻腮风疫苗是免费的，如果超过了国家规定的时间，就需要大家自费接种，具体情况还是要以各地方规定为准。

常规免疫原则

宝宝接种第一针麻腮风疫苗时，要在 12 月龄前完成（不含十二月龄）；接种第二针麻腮风疫苗时，要在 24 月龄（不含 24 月龄）前完成。这样是最好的，如果没有按时接种也不怕，还可以补种。

除了常规疫苗的接种，目前有的省份正在开展麻腮风疫苗的补种程序，疫苗补种原则是什么呢？

首先，我们要了解一下自家宝宝在不在补种的适龄人群，再看看需不需要补种：

这里不给大家粘贴规则了，不好理解，按照国家规定，只要是在 18 岁前，如果含有麻疹的疫苗接种次数小于 2 针，那就用麻腮风疫苗补上，满 2 针就行了。

但是这里注意喽，每个地区规定还不一样，比如北京规定如下图所示：

其次，如果有的宝宝需要补种疫苗，那么应该注意以下几点：

①　如果要接种两剂疫苗，那么两剂疫苗应该间隔 28 天；

②　如果要接种新冠病毒疫苗，那么应该和麻腮风疫苗间隔 14 天以上。

打完疫苗后，要留观 15-30 分钟（国内通常是 30 分钟），确认宝宝没有不良情况出现后再离开；如果有任何异常，一定要和注射疫苗的医师沟通。

回家之后也要保证宝宝的休息时间充足，有些地方会让不吃重油重盐的食物或是海鲜类产品，但其实没有问题，正常饮食就行；另外基本每个地方都说接种后 24 小时之内不洗澡，但其实可以洗没问题。

还有一般情况下，第二针的反应比第一针小很多，即使第一针出现了不良反应，爸爸妈妈们也可以放心接种第二针；只有第一针就出现了非常严重的过敏反应，才需要考虑暂时不打第二针。

四麻腮风疫苗指南——接种麻腮风疫苗后会有哪些不良反应？我们应该如何处理这些反应？

无论在哪个社交网站上搜索麻腮风疫苗，都可以看到爸爸妈妈们的担忧或是不满，麻腮风疫疫苗真的有那么可怕吗？

接种麻腮风疫苗后，疫苗会刺激宝宝获得接种疫苗相似病原的免疫力，在这个过程中，有些宝宝的反应比较大，才会出现一些不适症状。

但是别担心，这些症状虽然属于不良反应，但一般持续个两三天就会自动消失。只有极个别宝宝才会出现非常严重的疫苗接种反应。接下来我们给大家科普一下那些打疫苗之后会出现的症状以及我们该如何处理这些症状。

常见不良反应以及应对方法

• 注射后在局部出现刺痛感、灼烧感；

一般会在接种后的 24 小时之内出现，症状比较轻，持续两天左右会消失。

• 身体疲倦、乏力、低烧

接种后 1-2 周出现发热情况，属于轻度发热，两三天左右就会自行消退，可以给宝宝时不时补充一些温水、适当休息；如果发热导致孩子不舒服，可以使用退热药处理。

• 皮疹

一般在接种疫苗 6-12 天内，会出现皮疹，属于正常情况，不具有传染性，无须特殊处理。

• 淋巴结肿大、腮腺炎

在宝宝的颈部出现能活动的淋巴结或者脸颊腺体肿大，看上去“脸大脖子粗”，也属于接种疫的正常反应，2 天左右会自行消失。

• 关节疼痛

在接种后的 1-3 周，大概会有 0.5% 的宝宝会出现关节疼痛，这是接种风疹疫苗的正常现象，3 天左右会自行恢复。

其他不良反应以及应对方法

• 过早出现皮疹

有的宝宝才接种完疫苗在 2-3 天内就出现皮疹，这可能是感染其他病原或者过敏，还可能是幼儿急疹哦，不放心的话就请医生评估下。

• 发热大于 3 天

如果孩子发热大于 3 天，并且没有好转的趋势，建议就医评估。

• 紫癜

罕见但是不危险，接种疫苗之后，大概有 0.0025% 的小朋友出现紫癜，也就是 10 万宝宝中才会出现 2.5 例，对身体没有致命危险，并且在六个月内会自行消失。

来源：儿科医生孔令凯