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成果名称:快速眼动期睡眠行为障碍与帕金森病的关系:来自肠道菌群改变的启示
发表期刊:Aging and Disease,IF(2022):7.4
通讯作者:陈生弟
主要作者单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究解读
快速眼动期睡眠行为障碍(RBD)与帕金森病(PD)有着密切关联,RBD不仅是PD常见的非运动症状,而且被认为是发展为PD的最强临床预测因子之一,并且已被认为与 PD 患者更严重的运动和非运动症状以及较差的预后有关。近期的研究从肠道菌群失调的角度加强了其证据水平,并将 PD 患者分为“大脑优先起病brain-first”(通常位于单侧杏仁核)和“身体优先起病body-first”(在肠道或外周自主神经系统中)两大类型。其中body-first组首先出现肠道菌群失调且患者的前驱RBD 时间更长。因此,肠道微生物菌群的研究可能为探索RBD与PD之间的潜在关系提供重要依据。
在该项研究中,招募了新发PD患者、原发性快眼动睡眠行为障碍(iRBD)患者和正常对照(NC),并将PD患者进一步分为两种亚型:伴RBD的PD和不伴RBD的PD。该研究首先分析iRBD和伴RBD的PD相较于NC之间的相似肠道微生物群改变;其次,该研究分析伴RBD 的PD和不伴RBD的PD相较于NC之间的肠道微生物群差异。对于那些在伴RBD的PD和iRBD具有一致变化,但同时在伴RBD的PD较不伴RBD的PD中存在显著性差异的菌属,该研究认为它们具有RBD特异性,并且存在成为提示iRBD转化为PD的微生物学标志物的潜质。最后,将这些 RBD特异的菌属和RBD临床特征做相关性分析,以证实它们在RBD严重程度上的临床相关性。
本文在肠道菌群组间差异的分析及临床相关性的分析中均提示RBD与PD存在类似的肠道菌群改变,其中减少的丁酸球菌属和粪杆菌属或可作为预测iRBD向PD转化的潜在微生物学标记物,可能为临床早期识别iRBD向PD转化的高危人群提供新思路。
每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后,您是否有所收获?或有疑问想与主创团队分享?请在评论区留言,期待与您交流!
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