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空腹血糖12 mmol/L,老是降不下来,这是什么原因呢?
今天我们总结了关于空腹血糖升高的原因及对策,建议大家对照自查下,及时调整过来。
常见空腹血糖升高的原因
不同的降糖药作用不同,有些降空腹血糖(如:二甲双胍缓释片、格列本脲、沙格列汀、吡格列酮等),有些降餐后血糖(如:二甲双胍肠溶片、阿卡波糖、瑞格列奈等),如果吃降餐后血糖的药来控制空腹血糖,那么空腹血糖很难降下来。
除此外,药物服用时间不对,前一天漏服或者是少服降糖药物,都会引起空腹血糖升高。
对策:根据空腹血糖情况合理用药,按时服药。
前一天进餐量过多,晚上吃饭时间太晚,或晚餐后加餐、夜宵等原因造成睡前血糖升高,那么空腹也会高。
还有晨运回来再测空腹血糖,这样测的空腹血糖也都会偏高。
对策:晚餐尽量控制在7点前吃,如需加餐可选用纯牛奶或水煮鸡蛋等对血糖影响小的食物;避免晨运后再测血糖。
在黎明时分(清晨3~9时),由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态,应对这种空腹高血糖需要选择合适的药物。
对策:适当增加晚餐前或睡前降糖药物的用量,或使用中长效降糖药。
因为降血糖药物使用过量,在夜间发生了低血糖,在第二天早上血糖升高。
对策:调整降血糖药物,适当减少药物剂量,或改用短效的降血糖药物。
两者都是表现为第二天空腹血糖高,区分两者主要看凌晨时段是否有发生过低血糖,有出现低血糖的是苏木杰现象,没有出现的为黎明现象。
其他影响空腹血糖高的原因
《欧洲营养学杂志》研究成果显示,脂肪(尤其是饱和脂肪)含量高的饮食会增加胰岛素抵抗。即使是对于那些体重稳定、腹部脂肪未增加的人来说,吃太多肥肉也会加重胰岛素抵抗。
国外《糖尿病护理杂志》上的研究跟踪了22名2型糖尿病患者的食物摄入以及他们两天的血糖水平。在这两天里,参与者食物摄入的唯一区别是一天早上吃早餐,而第二天不吃早餐。
结果显示,在参与者不吃早餐的那天,他们一整天的血糖水平都比较高。这是因为不吃早餐会抑制胰腺β细胞的功能。
经期前后由于激素分泌变化,血糖也会波动,出现这种情况不用担忧,放松心情,经期结束一般会回归常态。
工作压力大和家庭关系危机也会造成血糖水平激增。这是因为压力引发了“战斗或逃跑”反应。当应激激素皮质醇水平上升时,会使身体对自身或外界胰岛素不那么敏感,从而导致血糖升高。
人体受换季温度变化的影响,各项生理功能和食欲等均会发生变化。如果再加上活动少,免疫力差的话,都会促使糖友血糖升高、波动加大。
美国牙科协会的科研人员发现,牙龈不健康会升高血糖水平。这是因为牙龈疾病可以增加感染的风险以及全身炎症,这两者都会升高血糖水平。
因此,美国牙科协会建议2型糖尿病病人每天至少刷牙两次,经常用牙线清理牙齿和定期做牙科检查。
睡眠和人体的糖代谢,都受大脑神经的控制。当你入睡时,体内升糖激素的分泌就会减少,甚至停止。反之,如果你熬夜,或者失眠、没有进入深睡眠状态,交感神经就会兴奋,使体内的升糖激素——儿茶酚胺类激素(如肾上腺素、去甲肾上腺素等)分泌增高,促使体内糖原释放,血糖也会随之增高,引起血糖波动。
来源:2型糖尿病研究所
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