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本文作者:四川大学华西医院全科医学科 伍增祥
俗话说“吃得好不如睡得好”。但如今,睡不着已经成了困扰现代人的一大问题。
偶尔一晚上失眠还好,连续几天失眠,或者长期失眠,简直是要命!
常会遇到这样的患者,上来第一句就是“医生,我睡不着,该怎么办?”
换言之,怎样才能让患者拥有一晚高质量睡眠?
第一步,我们要认识“什么是失眠”。
失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境,依然对睡眠时间和(或)质量感到不满足,并且影响日间社会功能的一种主观体检。
同时,除了睡不着,失眠还可表现有以下症状:
容易醒、醒了再难睡、该睡不想睡
白天很犯困、全身没得力、很容易走神、心里烦得很、全身不舒服、记性变差了……
第二步,了解、记录自己的睡眠情况。
结合上面的内容,如果的确存在失眠的问题,下一步就是要了解、记录睡眠情况了。此时“睡眠日记”这个工具就派上了用场。
“睡眠日记”是由患者自己或在家人辅助下完成的为期2周的睡眠记录。主要记录每天上床、入睡、起床的时间、半夜清醒次数、睡眠时间、失眠相关症状等内容。
睡眠日记可帮助了解自己的睡眠情况;可用来寻找影响自己睡眠的原因;同时也是方便为之后就诊时向医生提供病史参考资料。
目前,失眠的治疗方式主要包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗大家比较熟悉,常见的助眠药有:
艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮;佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦;褪黑素受体激动剂及一些抗抑郁、焦虑的药物等。
而非药物治疗方式主要有:
心理治疗(如睡眠卫生教育、认知行为治疗等)。
物理治疗(如光照疗法、经颅磁刺激等)。
中医治疗(如中药、针灸、艾灸)等。
话又说回来了,助眠药物虽然可以短期帮助改善失眠症状,但药物不是“万金油”,失眠光靠吃药,可不行!
说白了,吃药长期疗效有限,而且吃久了容易产生依赖,容易出现较严重的不良反应,大剂量服药还可能造成生命危险。
既然光吃药不得行,那还有什么好的方法可以改善失眠呢?
目前来说,国内外都比较推荐的方法是“睡眠卫生教育”和“认知行为治疗”。
它主要是纠正我们对于失眠不正确的认知、帮助我们改掉不好的睡眠习惯。
同时,其联合药物治疗能发挥更好的效果,推荐用于慢性失眠患者。并且,没有特别的不良反应、老年人很适合哦!
另外,还有一些事要告诉患者~
“只有”有睡意时才上床睡觉。
“只要”卧床20分钟不能入睡,就起床从事一些简单活动,等有睡意时再卧床睡觉。
“不管”何时入睡,应保持规律的起床时间。
“不要”把自己白天面临的所有问题,如身体不舒服、心情不好、没精力等都归咎于没睡好。
“不要”在睡不着的时候强行要求自己入睡。
“不要”过分关注睡眠,不要因为一晚没睡好就产生挫败、失落甚至绝望感。
来源:华西医生
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