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瑞安市人民医院消化内科
季婷婷 主任医师
张蓓蓓 主治医师
每个IBD的医生,在与这种疾病作斗争的过程中,不仅是治疗者,也是倾听者,见证了无数IBD患者的生活故事。我们深知,每一位IBD患者的经历都是独特的,他们的年龄、背景和所面临的困境各不相同。然而,他们共同拥有的是对抗病魔的坚韧不拔和对生活的热爱。这种精神让我们深受感动,甚至在某些时刻,他们的故事能够激发我们内心深处的力量,让我们更加坚定地走在医学的道路上。我希望从中摘取一二,把他们一个个写出来,照亮更多的IBD患者,也照亮我自己。
一个河南的姑娘,父母均在我们本地务工,她在花一样的年纪因为肛瘘手术住院,被确诊为克罗恩病,然后兜兜转转成了我的患者,刚接手她时,她刚刚步入大学的校园,浑身充满朝气,当时我们建议她输注生物制剂,她也定期输注,症状及各方面指标都很不错。
然而,疫情的到来也让她迎来了人生的至暗时刻。
熬过了新冠,躲过了甲流,却没有躲过克罗恩病的复发,再见她时已离上次输注时间有近半年之久,这段时间一直没有打针,这半年来,她腹痛腹泻、便血,体重急剧下降。
我问她,你为什么不在学校所在城市按时打针?她却说,学校是完全封闭的,出去了就回不去了。我不知道这是她的片面之词还是确有其事,当时我们立刻就给她做了全面的检查,发现血沉、CRP极高,血红蛋白、白蛋白等极低,而且所用生物制剂的抗体也非常的高;所以我们建议她更换了生物制剂并建议尽量全肠内营养支持,但是短肽类、氨基酸类的营养制剂口感确实欠佳,吃惯了薯片、奶茶等好吃的食品,她从心里是抵触这个肠内营养支持的。
我们让她插鼻饲管,她也不配合,我们只能平时苦口婆心地跟她劝说,希望她尽量少吃点辛辣刺激的,她的爸爸也尝试变着法子让她配合,比如把营养补充剂制成奶糖随身携带等等.....经过大家的努力,她的症状及指标确实在慢慢好转。
但是,有一天,她爸爸突然来到住院部找我,红着眼跟我说她女儿服药自杀,虽然洗胃洗得很及时,加上药物没有太大的毒性,并没有造成不可挽回的伤害,但是对我们和她父母的打击确实不小;其实我有一点能理解她的行为,明明是个花季的大学生,被太多东西束缚,又不能让同龄人觉得你另类,生活太累,但是又不能理解这个冲动的行为,明明一直和她说坚持一两个月,马上胜利在望了,现在又一败涂地。
后来,我们跟她的交谈慢慢地从“不要吃垃圾食品,尽量多吃点营养液”变成了“你要是想喝奶茶什么的,可以喝一两口”……她的父母也不敢严厉地批评约束她。后来,她休学一年的时间已到,要重返校园了,她爸爸让我们互留微信,希望我们有的时候能多开导开导她。
在自己的人生中,她也做了很多的努力。原来她打开抖音都是看各种博主的美食分享,越看越想吃,现在她学会了在抖音里分享自己,分享自己IBD的心路历程,也得到了很多网友的鼓励,变得越来越自信,也敢于接受鼻饲管,疾病也在慢慢恢复中.....
IBD是一种慢性疾病,对患者及其家属来说,正确面对和管理病情至关重要。患者及家属需要正确面对,我国多中心调查显示,我国IBD患者有许多都存在焦虑、抑郁、睡眠障碍等情况。我们常说教育也是一种药物,这意味着在正确认识疾病的基础上,患者和家属需要客观面对病情,避免过度的担心和焦虑。为IBD患者提供充足的社会支持,包括家庭、朋友、团体和组织的关怀与帮助,将有助于他们的心理健康。
尽管IBD目前尚无法完全治愈,但通过有效的治疗和管理,患者可以长时间处于缓解期,享受接近正常的生活。所以IBD患者的人生无需设限,我相信,做好自我管理和情绪掌控,配合治疗,定期随诊,在未来能让每个IBD患者的生活锦上添花的东西会越来越多。
愿所有患者好运眷顾,健康加持!愿所有的美好纷至沓来,愿他们的世界早日痊愈!
瑞安市人民医院炎症性肠病(IBD)团队
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