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BMC Infect Dis:多重耐药铜绿假单胞菌感染对急性胰腺炎患者病情的影响【感染研究展播】

2024-04-16作者:论坛报木易资讯
原创

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果名多药耐药铜绿假单胞菌感染对急性胰腺炎患者病情的影响

发表期刊:BMC 传染病》[BMC Infect Dis,IF(2022):3.7]

通讯作者:

南方医科大学南方医院 彭劼



推荐理由



通过对急性胰腺炎(AP)病例的回顾分析,研究人员发现AP的严重程度和MDR-PA感染是死亡的独立风险因素。对于MDR-PA感染的AP患者,应谨慎使用碳青霉烯类抗生素,并推荐使用阿米卡星庆大霉素阿米卡星作为治疗方案。



研究解读



为调查多药耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)感染对急性胰腺炎(AP)患者的影响,研究人员在两家中国三级转诊中心对AP患者中感染MDR-PA的情况进行回顾性病例对照研究。病例对照比例为1:2,分别对有无MDR-PA感染的患者以及不同药物耐药性MDR-PA感染患者进行了比较。通过单变量和多变量二元逻辑回归分析评估了总体死亡率的独立危险因素,并描述了菌株的分布和抗生素耐药率。


MDR-PA感染的AP患者死亡率显著高于未感染MDR-PA的患者[7例(30.4%)对4例(8.7%),P=0.048]。预防性使用碳青霉烯类抗生素3天的比例(0%对50%,P=0.019)以及多器官功能衰竭(MOF)的发生率(0%对57.1%,P=0.018)在耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌组中显著高于敏感组。


多变量分析显示,AP的严重程度(OR=13.624,95%CI=1.567~118.491,P=0.018)和MDR-PA感染(OR=4.788,95%CI=1.107~20.709,P=0.036)是死亡的独立危险因素。MDR-PA菌株对阿米卡星(7.4%)、庆大霉素(3.7%)和阿米卡星(18.5%)的耐药率较低。MDR-PA菌株对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别高达51.9%和55.6%。


该研究“The impact of multi-drug resistant Pseudomonas aeruginosa infections on acute pancreatitis patients于2023年发表于《BMC 传染病》杂志(IF:3.7


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