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叮，手机微信响起，今天收到了一条一个糖尿病患者的咨询。“慢性结肠炎可以吃阿卡波糖片吗？”
除了这个问题，阿卡波糖及其他降糖药在使用上还需要注意哪些问题呢？今天杭小药就给大家理一理~
首先大家来回顾一下口服降糖药的分类：
阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制药，常作为一种2型糖尿病的治疗药物随餐服用。它能够竞争性地抑制小肠黏膜刷状缘上的α-葡萄糖苷酶和其他消化酶对淀粉和寡糖的消化吸收，降低人体餐后血糖水平。
与磺脲类药物或胰岛素不同，过量服用阿卡波糖时不会导致低血糖，可能导致短暂的肠胃胀气、腹泻和腹部不适的一过性增加，并很快消退。如存在阿卡波糖服用过量，应禁止在接下来的4-6小时内服用含碳水化合物（多糖、寡糖和双糖）的饮料或膳食。
单独应用阿卡波糖一般不会引起低血糖，但当与胰岛素、磺脲类或非磺脲类胰岛素促泌剂合用时会发生低血糖事件。如发生低血糖，不宜用蔗糖，而应该用葡萄糖纠正低血糖反应。详情请咨询医生。
阿卡波糖可以延缓肠道内多糖、寡糖或双糖的降解，使来自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度变缓，如餐后再补服的话，由于缺乏作用底物，药物降糖效果降低。
阿卡波糖为片剂可于餐前即刻整片吞服，或可与第一口主食一起咀嚼服用;为咀嚼片应伴食物咀嚼服用;为胶囊应于餐前即刻整粒吞服。
对药物过敏者；
糖尿病酮症酸中毒者；
肝硬化患者，严重的肾功能损害者；
糖尿病急性并发症，感染，创伤手术者；
妊娠和哺乳期；
炎症性肠病，结肠溃疡，部分肠梗阻或易患肠梗阻患者；
伴有明显消化或吸收障碍的慢性肠道疾病及疾病恶化患者[2]。
患有因为肠胀气而可能恶化的疾患（如胃心综合征、严重的疝气、肠梗阻或有肠梗阻倾向、肠溃疡）的病人禁用。
所以，患者来电的咨询是不建议有慢性结肠炎症状时服用阿卡波糖的。
其他类别降糖药的用药注意（附表）：
作者：黄湛航
作者：广医一院药师在线
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