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很多人检查血液流变学后发现自己血粘度增高！哎呀，太可怕了！血粘度增高，肯定容易发生血栓，发生半身不遂，发生心肌梗死……这可咋办？是不是赶紧用些药物降血粘度啊？是不是赶紧输液稀释血液啊？
咋办？最好的应对方法是不查这些项目！如果不慎做了这项检查，也不必紧张，更不要胡乱输液，目前没有证据表明通过输液“降低血粘度”会给病人带来好处！
有人说血粘度检查是伪科学，我不同意这种说法。血液流变学的确是一门科学，在一些情况下血液的动力学状态的确会发生改变，血液粘稠度的确会增高。然而，我不建议做这些检查，这是因为这种检查并不会为临床诊断与治疗疾病提供有价值的依据。
很多种原因可以导致血粘度增高，例如饮水过少、血细胞数量增多、高血压、高血脂、乳糜血症、糖尿病、代谢综合征、肥胖、吸烟以及高龄等。如果存在这些因素，无论血粘度高不高，都应该针对病因进行治疗，例如饮水过少就及时喝水，有高血压就降血压，有高血脂就降血脂，有糖尿病就控制血糖，有心血管病或者存在多种心血管病危险因素者就用阿司匹林抗血小板治疗……。
所以，检验血粘度对指导用药是没有帮助的！
因为“血粘度”这个词汇很通俗，很扎眼，所以很容易受到患者关注。但是否需要用药根本不取决于血粘度高或者不高。
有些患者检查发现血粘度增高后就很紧张，就要求吃药降血粘度，甚至要求输液“稀释血液”，这样做是没有道理的。
只要积极防治高血压、高血糖、高血脂，努力戒烟限酒、减轻体重、增加运动、生活规律、充足睡眠，就能够有效保护心血管健康。检验血粘度对于维护健康不能起到任何帮助。除抗血小板药物外，那些所谓的“降低血粘度”或者“稀释血液”的药物不会给患者带来好处。
所以，对待血粘度的最好方法是：不做这项检查！
郭艺芳，河北省人民医院主任医师，
教授，医学博士，博士生导师。
来源：胡大一大夫微信公众号
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