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肝胆胰分会场一专场报道丨2024CGOG 现场聚焦

2024-06-15作者:论坛报雨彤资讯
非原创


肝胆胰分会场一专场报道


2024年6月14日,北京大学消化肿瘤论坛暨中国胃肠肿瘤临床研究协作组(CGOG)第十四届年会第4天日程开启,当日14:00“肝胆胰会场一”如期拉开帷幕,该领域的专家教授为大家带来了肝脏胆道胰腺肿瘤治疗研究进展,并就此方向治疗热点问题展开了热烈讨论,线上观看人次达14.5万。


主席致辞


本场会议由上海交通大学医学院附属仁济医院王理伟教授、北京大学第一医院杨尹默教授担任会议主席。


学术报告


会议第一节由解放军总医院戴广海教授上海交通大学医学院附属仁济医院王理伟教授共同主持。


上海交通大学医学院附属仁济医院崔玖洁教授以中国胰腺癌诊疗现状大数据分析为主题报告,介绍了中国胰腺疾病大数据中心(CPDC)的发展情况和目前的数据概况,该项目推动了我国胰腺疾病的临床研究和协作。另外崔教授指出胰腺癌诊疗存在早期诊治困难、分子分型不明确、缺乏有效治疗药物三大瓶颈,目前围绕三大瓶颈问题从基础到临床已开展了系列研究。


四川大学华西医院曹丹教授就2024年ASCO大会中晚期胰腺癌药物治疗最新进展进行了总结,主要从化疗、免疫、靶向、ADC四个方面介绍。NAPOLI3研究为NALIRIFOX方案作为mPDAC患者一线治疗的新参考方案提供了证据;GIANT研究提示AG和5-Fu+伊立替康两种治疗方案对一线治疗mPDAC老年患者获得类似的总生存(OS)期,两种方案耐受性也类似;免疫单药或联合用药,免疫激活剂等新研究的出现,提示免疫治疗mPDAC具有前景,如何把冷肿瘤转变为热肿瘤是关键;靶向联合化疗的治疗方法尚处于初步探索阶段,三联四药展示出高缓解率;ADC药物治疗mPDAC的安全性可控,初步显示疗效。

北京大学第三医院曹宝山教授、中国人民解放军总医院第一医学中心韩全利教授、北京大学肿瘤医院周军教授围绕晚期胰腺癌治疗进行了讨论,曹宝山教授表示目前新药发展迅速,获益明显,后续需要继续扩大样本及精准靶点。韩全利教授认为晚期胰腺癌治疗虽进展缓慢,但当前靶向及免疫治疗研究进展仍改变了胰腺癌临床实践,需要继续探索。周军教授对目前胰腺癌治疗布局做了大体概括。


会议第二节由北京大学肿瘤医院李燕教授北京大学第一医院杨尹默教授共同主持。


北京大学肿瘤医院袁家佳教授介绍了胰腺癌新型靶向治疗研究进展。靶向KRAS、HER2、TROP2和Claudin18.2等热门靶点的药物在胰腺癌中正在探索,药物类型包括单抗、双抗、ADC、CART细胞等,均显示出较好前景,EGFR、B7-H4、TF等其他靶点在胆胰肿瘤中也具有一定治疗潜力,值得期待,但后续仍需要更多的研究来辅助胰腺癌的精准治疗。


北京大学肿瘤医院周军教授分享了胰腺癌新型免疫治疗研究进展。CLDN18.2CART细胞治疗在晚期胰腺癌中展现疗效,MSLN、CEA等也已作为细胞治疗靶点成为研究热点,TCRT等其他细胞治疗在胰腺癌治疗中也崭露头角。除了细胞治疗,ELI002疫苗和mRNA疫苗有希望成为晚期胰腺癌治疗的选择之一。另外,双抗免疫治疗也给胰腺癌患者带来了希望,期待更多免疫治疗的探索能给胰腺癌治疗带来更多机会。


中国医科大学附属第一医院滕赞教授、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院李志伟教授、吉林大学第一医院王楠娅教授围绕当前胰腺癌治疗展开了热烈的讨论。滕赞教授认为细胞治疗等新型疗法值得期待。李志伟教授对靶向及免疫细胞疗法寄予厚望,但肿瘤特异性靶点仍难寻,需要继续探索以精准胰腺癌治疗。王楠娅教授对当前胰腺癌治疗进行了总结,表示免疫治疗有较好前景。


会议第三节由北京大学肿瘤医院郝纯毅教授中国医学科学院肿瘤医院周爱萍教授共同主持。


北京大学第一医院田孝东教授针对“边界可切除胰腺癌,外科的困惑与思考”进行了主题报告。他首先结合指南与文献就边界性的定义进行了解读,结合外科学和肿瘤学因素就交界可切除性发表了自己的观点。田孝东教授肯定了交界性胰腺癌新辅助治疗的作用,进一步回顾了各类型新辅助治疗的演变过程,同时表示对于手术治疗时机、手术方式、是否联合血管切除以及术后治疗方案仍需更多的数据来确定。


北京大学肿瘤医院李永恒教授对胰腺癌的围术期放化疗以及放疗的新技术和进展进行了介绍。胰腺癌R1术后,pLN+,行术后放疗有可能改善预后。新辅助放疗已在向靶区小而精,剂量短而快的方向演变。放疗理念的更新、技术的进步、SBRT的应用使得胰腺癌治疗疗效更好、毒性更小。SBRT与化疗、靶向、免疫治疗联合值得期待。


北京大学第三医院原春辉教授、上海市质子重离子医院王征教授、解放军总医院韩璐教授对胰腺癌多学科诊治进行了讨论。原春晖教授对交界性胰腺癌治疗多学科治疗进行了肯定,后续可再继续分层研究以期精准治疗。王征教授指出随着技术更新,放射治疗有望为胰腺癌治疗提供更大帮助。韩璐教授对局部晚期胰腺癌的手术治疗及局部治疗发表了独到的见解。


会议总结


会议最后杨尹默教授对本场会议进行了总结,他提炼了各部分主旨报告的关键内容和启发,并对未来需要解决的诸多问题予以梳理,同时指出精准治疗为更好地打破胰腺癌治疗瓶颈提供了方向,胰腺癌治疗虽艰难,但未来可期。在最后环节,杨尹默教授对本场会议的各位发言专家表示感谢,本场分会到此结束。


通讯员:北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科 刘恋 袁家佳


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