200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全,请修改密码
修改密码壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
作者:首都医科大学附属北京天坛医院 杨中华
33岁,女性。
因头部外伤后右侧偏瘫入院。
脑部MRI显示左侧豆纹动脉分布区区域出现急性缺血性卒中,并伴有脑实质血肿(图1)。血肿位于10年前偶然发现的扩大的血管周围间隙(PVS)内。怀疑PVS内的豆纹动脉创伤性夹层是缺血性和出血事件的原因(图1)。
图1 创伤10年前的影像(A和B)和创伤后入院立即进行的MRI影像(C和D)。TOF影像显示扩大的血管周围间隙,豆纹动脉位于中心(A图,箭头)。创伤后影像显示PVS内出血(C图,Flair)和尾状核缺血(D图):
2个月后观察到血肿吸收,PVS和豆纹动脉消失(图2)。在扩大的PVS内,豆纹动脉的过度牵拉(Excessive mobility)可以解释本例创伤性夹层。
图2 2个月后DSA(A)可见豆纹动脉消失(A,B,箭头)。TOF和T2序列(B和C)可见PVS和血肿皱缩(shrinkage):
来源:脑血管病及重症文献导读
发病前口服抗栓药物对急性缺血性卒中患者静脉溶栓安全性的影响研究
查看更多