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10月16—19日，第36届长城心脏病学大会暨亚洲心脏大会2025（GW-ICC/AHS.25）在首都北京盛大召开。在10月17日举办的“中国心血管最新临床研究盘点”专场以临床需求为核心导向，集中呈现我国原创与主导的大型随机试验及真实世界研究成果，内容覆盖介入策略优化、心外科术式改良、血压管理新标准、房颤消融技术创新与基层慢病数字化干预等前沿主题，为全球心血管病防治提供中国方案。
本专场由北京大学第一医院张岩教授、上海市第十人民医院（同济大学附属第十人民医院）张毅教授、哈尔滨医科大学附属第二医院候静波教授共同主持。
张岩教授、张毅教授、候静波教授主持本环节
研究1 ：王建安院士讲FLAVOUR Ⅱ研究 | 第36届长城会盘点十大心血管原创研究
田美策副主任医师分享了No-touch技术用于冠状动脉旁路移植术（CABG）的3年随访结果。该手术通过移植自身血管绕过狭窄冠脉改善心肌供血，虽已开展近60年，但技术本质未获根本突破，大隐静脉桥依然是CABG手术最常用的桥血管材料，但静脉桥衰败是多年以来困扰心外科的难题。
为解决静脉桥通畅率低的问题，瑞典科学家Dr.Souza发明No-touch大隐静脉获取技术，其单中心研究显示出通畅率优势，但问世近30年未获广泛认可。No-touch技术究竟是否应该成为CABG静脉桥的标准术式尚不可知。由胡盛寿院士主导、田美策副主任医师主负责的PATENCY研究，是全球规模最大的相关随机对照试验。该研究在国内7家医院开展，以术后3个月静脉桥堵塞率为主要终点，同时评估12个月堵塞率、主要不良心脑血管事件（MACCE）及下肢切口愈合情况。结果显示，No-touch技术组静脉桥闭塞率（5.7%）显著低于传统方法组（9.0%），还能减少心肌梗死、再次血运重建等不良事件。其原理在于保留静脉外膜及周围脂肪组织，减少内皮损伤，从而改善长期通畅性。该研究的3年随访结果于2025年4月发表于《英国医学杂志》（BMJ）。
田美策副主任医师特别强调了技术规范化的重要性。为确保研究结果的可靠性和可推广性，中国医学科学院阜外医院对取静脉医师进行了严格的同质化培训，并通过全院直播考核，确保技术操作的标准化。
他总结，PATENCY研究为纠正“静脉桥历史性偏见”提供了强有力的证据，证实No-touch技术能显著改善静脉桥通畅率并开始显示出改善临床结局的趋势。未来，关于No-touch静脉桥与桡动脉桥孰优孰劣，仍需RCT验证。PATENCY研究队列的持续随访，将为静脉桥的真实世界表现提供更高质量的证据。
中国医学论坛报小塔整理
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