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2026年4月9—11日，第二十六届国际眼科学学术会议、第二十六届国际视光学学术会议、第十三届国际角膜塑形镜与近视防控学术会议（COOC 2026）在上海圆满举行。4月11日下午，四川省人民医院吴峥峥教授在白内障人工晶体实用技术与应用专场带来《浅析白内障手术误差》专题报告，围绕术后视觉质量不佳的成因与诊疗思路展开深入分享，获得现场热烈反应。会议期间，中国医学论坛报特邀吴教授接受现场专访。现将其核心观点梳理如下。
随着白内障手术技术的持续精进，患者对术后视觉质量的期望也相应提高，但临床中术后视力未达预期的情况仍有发生。吴峥峥教授在报告中结合多个典型病例，解析白内障术后误差的关键成因，并提出按术后不同时间节点分层分析的临床思维。
她指出，术后早期屈光偏差，多与手术操作相关，如前房深度变化、切口水密闭合对屈光状态的影响、人工晶体位置异常等；术后半个月至一个月出现的视觉问题，则需重点排查人工晶体测算偏差、囊袋挛缩、晶体倾斜或偏位等因素；而术后远期视觉质量下降，还应结合后发性白内障、高阶像差增加及患者心理适应等综合判断。
面对术后效果欠佳的患者，建立时序化诊疗思路至关重要。吴教授以一位高度近视患者术后远视偏差为例，展示了通过优化公式重新测算眼轴参数，为对侧眼手术提供精准指导，最终帮助患者实现理想视觉重建。这一过程不仅考验手术技术，更体现医者对全局病情的把控与医者仁心。
如果说误差分析是对手术结果的理性审视，那么术前设计阶段如何平衡精准与个体化需求，则是另一项核心命题。
屈光性白内障手术中，“精准”与“个性化”常被讨论。吴教授在专访中明确提出，二者并非对立，而是高度统一的两个层面。精准是个性化的前提，没有精准便无从谈及真正的个性化。她认为，精准不仅涵盖生物测量的精确、手术操作的精细，更延伸至对每一位患者视觉需求的精准理解。而个性化，是在精准基础上，结合患者年龄、职业、用眼习惯、生活场景与心理预期等因素，量身定制目标屈光方案。例如，以近距离阅读为主的老年患者与需要频繁驾驶的中年患者，即便眼部参数相近，手术方案也应有所区别。这正是精准医疗的个体化实践。
在精准与个性化的框架之上，吴教授的视野并未止步于手术本身，而是延伸到了更广阔的学科交叉领域。
谈及团队近年研究方向，吴教授分享了视觉与大脑科学交叉领域的前沿探索。团队围绕白内障术后视觉训练、屈光手术与认知功能关系等方向开展研究，初步发现，视觉功能的改善可能有助于延缓大脑衰老、维持认知能力，未来有望在老年眼科与神经科学交叉领域形成新的应用方向。
展望未来五到十年屈光手术技术变革时，吴教授提出两大趋势：一是人工晶体设计与眼内像差控制的深度融合，实现角膜与晶体光学特性的精准匹配，达成全眼像差优化；二是飞秒激光技术的进一步突破，从当前辅助角色，逐步发展为替代传统超声乳化手术的独立术式。
技术的前瞻性思考固然重要，但吴教授更强调，所有技术进步最终都应服务于一个更根本的出发点——患者本身。
专访中，吴教授反复强调：手术设计应站在患者全生命周期的用眼需求来考量。这要求眼科医生不再仅是技术执行者，更是患者长期眼健康的规划者。以年轻患者屈光手术为例，医生不能仅满足于当下屈光矫正，更需预判其未来数十年可能出现的老视、白内障、青光眼等问题，在手术方式、人工晶体选择、预留屈光度等方面做出长远布局。她表示，换位思考是医者仁心所在。唯有真正将患者视为亲人，才能做出真正有利于患者全生命周期的决策。
从手术误差的精细化分析，到全生命周期的医者仁心，吴教授的分享始终贯穿着“技术求真，医者向善”的理念。仁心致远，始于点滴。正如她所言：“我们努力，能够做一点算一点，推动眼科只要有一点进步就好。”
四川省人民医院眼科 主任医师/二级教授
四川省人民医院防盲技术指导中心主任，“天府名医”
主要从事临床视光学专业，擅长白内障手术及青少年近视、高度近视相关诊治及疾病管理工作
担任《中华眼科杂志》、《中华眼视光学与视觉科学杂志》、《CORNEA中文版》、《Optometry&Vision Science中文版》等杂志编委
全国防盲技术指导组副组长
中国医师协会眼科分会常委
中华医学会眼科分会委员
中华医学会眼科分会视光学组及防盲与流行病学组委员
四川省医师协会眼科分会会长
四川省防盲技术指导组组长
四川省医学会眼科专委会候任主任委员
四川省医学会白内障学组组长
近年获得华夏医学科技奖、四川省科技进步奖及四川省医学科技奖等奖项
中国医学论坛报 薛珊珊 沐雨整理
吴峥峥教授审校
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