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蒋力明教授
Ø国家癌症中心，中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科
Ø主任医师，教授，硕士研究生导师
Ø专业：消化系统肿瘤及神经内分泌肿瘤
Ø主要兼职：
lCSCO神经内分泌肿瘤专家委员会 委员
l中国医促会结直肠癌肝转移分会 委员
l中国医促会消化道肿瘤MDT分会 常委
l中国医促会肝脏肿瘤分会 委员
l中国医促会神经内分泌肿瘤分会 常委兼副秘书长
l中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组 委员
l中国医师协会胰腺病学专业委员会神经内分泌肿瘤专委会 委员
随着治疗理念的更新及各类新药层出不穷，接受更多药物治疗的患者可能会获得更长的生存时间。对此，邱文生教授认为“药尽其用，及时更换”是对晚期CRC患者而言更好的选择。当患者的临床症状加重以后，即使影像学仅出现轻微变化，或癌胚抗原等肿瘤标志物没有明显变化，也需要换药治疗。但在临床中也需要慎重地判断当前药物是否仍有效，即严格把握换药指征。对于需要更换药物治疗的患者，目前我们采用多学科团队（MDT）诊疗模式，结合影像学、实验室检查以及患者病史症状信息，通过MDT讨论为患者制定最合理有效的治疗方案。
目前肿瘤治疗可选择化疗、靶向药物及免疫检查点抑制剂等，在患者临床治疗中发挥重要作用。同时，在临床治疗过程中需要进行疗效评价，以评估药物是否有效及有效程度如何，从而分析某一治疗药物最终对患者生存获益的影响。
临床中CRC肝转移患者占比较高，可达50%，对于这类患者的治疗主要以系统治疗为主，在系统治疗基础上联合局部治疗，其中，系统治疗包括化疗、靶向治疗及化疗联合靶向治疗。晚期CRC一线、二线的标准系统治疗方式主要是化疗，在前线治疗失败后，三线主要选择为TKI类药物，如瑞戈非尼；另外，局部毁损性治疗也是晚期CRC患者的主要治疗方式之一，包括射频消融、肝动脉灌注化疗及立体定向放疗（SBRT）等。如何能够通过多种方法的有效联合，达到更好的疗效，使患者获益更佳，一直以来都受到临床上极大的关注。
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