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作者：解放军总医院第一医学中心 边祥兵等
研究颅内椎-基底动脉夹层不同形态类型及不同狭窄程度对后循环缺血的影响。
回顾性分析解放军总医院第一医学中心2015年12月-2019年12月经DSA确诊的椎动脉颅内段及基底动脉夹层患者的多模式磁共振影像数据，利用MRA对后循环夹层的形态进行分组（瘤样扩张型、线珠型、狭窄-闭塞型），并根据MRA和高分辨率磁共振管壁成像（high-resolution vessel wall imaging，HR VWI）上各病变狭窄率进行分组（无、轻、中、重度），比较不同分组之间低灌注区容积的差异。
共纳入颅内椎-基底动脉夹层患者34例。基于MRA的形态学分组，瘤样扩张型11例（32.3%）（低灌注区容积：18.99±21.63 ml）、线珠型15例（44.1%）（低灌注区容积：78.31±85.64 ml）、狭窄闭塞型8例（23.5%）（低灌注区容积：28.91±16.88 ml），不同形态分组之间低灌注区容积具有统计学差异，其中线珠型的低灌注缺损最严重。
基于MRA和HR VWI测量的病变血管不同狭窄率分组之间，低灌注区容积均无统计学差异。
基于MRA的症状性颅内椎-基底动脉夹层形态学可以反映脑组织的灌注缺损变化，其中线珠型夹层可能引起更为严重的后循环缺血。
来源：边祥兵，林家骥，张森皓，董小楠，刘铁芳，段曹辉，娄昕，吕晋浩. 颅内椎-基底动脉夹层形态学与后循环缺血程度的相关性研究[J]. 中国卒中杂志, 2021, 16(05): 440-445.
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