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2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会于5月30日至6月3日在美国芝加哥正式召开。作为全球肿瘤学领域规模最大、最具影响力的学术盛会之一,本届年会以“知识化为行动:共创美好未来(Driving Knowledge to Action: Building a Better Future)”为主题,会聚全球肿瘤领域权威专家,共同探讨癌症治疗的最新突破与临床实践创新。
在当地时间6月2日举办的症状科学与姑息治疗快速口头报告专场中,北京大学肿瘤医院许轶琛教授代表团队汇报了研究:Efficacy of treatment with traditional Chinese medicine (Renshen Yangrong Tang granules) for cancer-related fatigue in patients with platinum-based chemotherapy: A randomized, double- blinded, placebo-controlled, multicenter trial。中国医学论坛报有幸在会议开始前邀请许教授进行专访,现将专访内容整理如下,以飨读者。
许轶琛教授
北京大学肿瘤医院
北京大学肿瘤医院中西医结合科暨老年肿瘤科团队二十余年来关注肿瘤患者临床症状的中西医结合量化评估与管理,关注疼痛、疲乏、潮热等肿瘤常见症状,以中西医并重策略改善患者生活质量。此次在ASCO会议分享的成果,源于学科带头人孙红教授主持的首发基金研究——“人参养荣汤颗粒改善含铂双药化疗所致癌因性疲乏(CRF)的随机双盲安慰剂对照研究”。
该研究遵循国际循证医学标准,针对接受含铂双药化疗后出现中重度CRF的患者,通过入组筛选,开展多中心、前瞻性干预。入组患者随机分两组,分别口服中药复方人参养荣汤颗粒或安慰剂,同步采用国际通用症状量表(包括疲乏程度、伴随症状及生活质量评估)与安全性指标(血常规、肝肾功能等)进行全程量化监测。研究证实,这一源自太平惠民和剂局方益气养血的经典方剂,可安全有效地改善化疗患者疲乏症状并提升生活质量。
作为中西医结合肿瘤症状管理的典范,本研究呈现三大核心亮点:
一、方法学严谨性:采用随机双盲安慰剂对照设计(RCT),通过随机分组、双盲处理及安慰剂对照,控制偏倚,为中药复方疗效提供较高级别循证证据;
二、临床问题精准定位:针对含铂化疗后疲乏这一临床常见情况,结合中医“辨证论治”原则,专研“气血两虚证”患者,弥补了西医对症治疗的局限;
三、传统医学现代化转化:将千年经典方剂转化为标准化颗粒剂型,通过工艺质控与疗效验证,推动中医药从经验医学向循证医学跨越,为国际肿瘤支持治疗提供“中国方案”。
许轶琛教授
北京大学肿瘤医院
一、为癌因性疲乏(CRF)提供新的有效治疗选择。癌因性疲乏是肿瘤患者化疗后最常见的症状之一,由于发生机制未明,现代医学尚未有针对性的药物推荐。中医从辨证入手认识疲乏症状,以辨证施治指导临床治疗。针对化疗患者中最为多见的气血两虚型疲乏,本研究证实人参养荣汤颗粒可改善中重度CRF症状,降低疲乏量表评分、提高患者生活质量,为临床提供了一种可供选择的治疗方案。
二、拓宽支持治疗手段。在化疗标准治疗基础上,联合中药颗粒剂可提升患者生活质量,符合肿瘤治疗中“延长生存时间与提高生活质量并重”的现代理念,为临床医生提供了以中西医结合治疗方式进行“化疗+症状管理”的综合治疗思路。
三、促进中西医结合肿瘤治疗过程中,中药的规范化应用。研究通过严格的RCT设计,证实本方剂在化疗周期中可安全使用,解释了临床医生对“中药与化疗叠加副作用”的部分疑问。这为临床制定“化疗全程中西医结合方案”提供了一定的依据。同时,人参养荣汤针对“气血两虚”证型设计,研究通过标准化入组,将中医“辨证论治”与西医“精准医疗”结合,有助于临床医生在实践中根据患者证候特征选择中药干预方案。
许轶琛教授
北京大学肿瘤医院
近几年,ASCO向中医药临床研究敞开了交流与聆听的大门,这一转变不仅彰显了国际医学领域对中医的兴趣与认可,更是我们的前辈多年来在对外合作交流中勤奋追求的成果。
作为中西医结合专业医生,我们历经中医与西医两套理论体系的培养与熏陶,理应兼具中医整体思维与西医精准思维,而此刻最需发扬的,是打破学科壁垒的跨学科思维——既要坚守中医理论对临床实践的指导,更要用现代科学语言阐释中医药作用机制,以国际通用的方法证明中医中药的价值,这应当成为青年医师时刻思索的核心命题。
这一ASCO年会中的展示机会,不仅属于从20世纪80年代便开启国际交流探索之路的学科奠基人李萍萍老师,更属于三十年来坚守钻研、不断努力的学科带头人孙红教授;既属于团结协作、携手奋进的全科同仁,也属于有幸立于讲台之上的我。特别鸣谢在多中心研究中倾力支持的各位合作专家:北京大学肿瘤医院方健教授、北京中医药大学东方医院孙韬教授、中国中医科学院西苑医院吴煜教授及其带领的团队。正是他们的智慧贡献与团队的通力合作,本研究才得以在多中心协作中顺利推进并圆满完成。
所谓“一个人的展示”,从来都是“一群人的智慧结晶”。每一个站在聚光灯下的身影背后,必定是一支庞大而坚韧的团队。青年医师应在团队中明晰自身专长、找准角色定位,在分工协作中凝聚合力,让个体的微光汇聚成推动中西医结合肿瘤研究攀登国际高峰的星河。
北京大学肿瘤医院中西医结合科暨老年肿瘤科副主任医师、博士。
毕业于北京中医药大学,师从中日友好医院李佩文教授,学习常见恶性肿瘤中西医结合治疗。
主持并完成2项市局级科研课题,参与多项临床研究,发表多篇SCI及核心期刊论文。主要研究方向:中医药改善肿瘤及肿瘤治疗相关临床症状。
跟随李萍萍教授学习中西医结合肿瘤治疗及肿瘤症状控制,为第四批北京市名老中医专家学术经验继承人及全国第五批名老中医专家学术经验继承人,均已顺利结业。现为全国名老中医药专家传承工作室李萍萍工作室成员之一,继续进行指导老师的经验挖掘、整理、总结工作。
社会兼职:北京中西医结合学会肿瘤专业委员会委员;北京医师协会中西医结合分会委员;北京中医药学会肿瘤专业青年委员会青年委员等。
读前沿进展,听中国强音,享国际视野。“2025ASCO年会中国医学论坛报学术联播”将持续关注大会动态,为大家带来大会最新内容,敬请期待!
审阅丨北京大学肿瘤医院 许轶琛
整理丨中国医学论坛报 桂晶晶
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