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什么是乳腺癌分期？其对预后有何重要意义

2024-06-15作者：论坛报李一婷资讯

领航未来，AI赋新生。

“领航计划一跟着'国家队’学HR+乳腺癌规范诊疗”项目持续为您带来全方位的HR+乳腺癌领域内的规范化诊疗内容解读，本文特邀青岛大学附属烟台毓璜顶医院的乔广东教授带来解读。

乳腺癌分期的定义和方法
乳腺癌分期是根据肿瘤的尺寸（T）、淋巴结受累情况（N）以及是否存在远处转移（M）等因素进行的分类和评估。这一过程通常遵循国际癌症控制联盟（UICC）和美国癌症联合委员会（AJCC）制定的TNM分期系统。
TNM分期系统的具体内容
T（Tumor）：表示原发肿瘤的大小和是否侵及周围组织。T的分类从Tis（原位癌）到T4，数字越大，肿瘤的尺寸和/或侵及范围越大。
N（Node）：表示区域淋巴结的受累情况。N0表示无淋巴结受累，N1-N3表示不同程度的淋巴结受累。
M（Metastasis）：表示是否存在远处转移。M0表示无远处转移，M1表示有远处转移。
分期与患者预后的关系
乳腺癌的分期与患者的预后密切相关。通常，分期越早，治疗成功率越高，患者生存率也越高。相反，分期越晚，治疗的复杂性和难度增加，患者的生存率可能降低。
分期对治疗方案选择的指导意义
乳腺癌的分期有助于医生选择最合适的治疗方案。例如，早期乳腺癌可能只需要手术和/或放疗，而中晚期乳腺癌可能需要综合手术、化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗等。
影响预后的其他因素
除了分期之外，还有其他因素会影响乳腺癌患者的预后，包括分子分型（如HR+、HER2+、三阴性等）、组织学分级、基因检测结果、患者的年龄、基础健康状况等。这些因素需要与分期综合考量，以全面评估患者的预后。
个体化治疗和预后评估的重要性
由于每个患者的情况都是独特的，医生在评估预后时会考虑多种因素，制定个体化的治疗方案。这种综合评估有助于为患者提供更精确的治疗计划和预后信息。
定期随访和监测的重要性
乳腺癌患者治疗后需要定期随访和监测，以及时发现可能的复发或转移。分期系统有助于确定随访的频率和内容，从而提高治疗效果和患者的生存质量。

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