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成果名称:老年COVID-19患者中,整体并发症负担、血浆中的炎症指标与Ct值的关系探索
发表期刊:《免疫前沿》[Front Immunol,IF(2022):7.3]
通讯作者:
复旦大学附属中山医院 潘珏
推荐理由
该研究揭示了在老年COVID-19患者中,整体并发症负担与Ct值之间的关系受到炎症反应的中介,特别是通过白细胞和C反应蛋白。这一发现提示,针对具有高并发症负担的患者,综合免疫调节疗法可能有助于降低病毒载量,为COVID-19的治疗提供了新的视角。
研究解读
研究人员进行了一项回顾性观察性研究。获取了入院期间每次核酸检测的结果,线性回归模型评估了老年人中整体并发症负担、血浆中炎症指标与Ct值之间的关联。研究人员通过因果中介分析以评估炎症指标在整体并发症负担与Ct值之间关联中的中介效应。
在2022年4月至2022年5月之间,共纳入了767名年龄≥60岁的COVID-19患者。与低并发症负担的个体相比,高并发症负担的患者的ORF基因Ct值显著较低(中位数:24.81对26.58,P<0.05)。线性回归模型显示,高并发症负担显著与更高的炎症反应相关,包括白细胞计数、中性粒细胞计数和C反应蛋白。此外,白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白以及通过年龄调整的Charlson并发症指数评估的整体并发症负担是Ct值的独立风险因素。
中介分析检测到白细胞在并发症负担与Ct值之间的关联中的中介效应,间接效应估计值为0.381(95%CI:0.166~0.632,P<0.001)。类似地,C反应蛋白的间接效应为-0.307(95%CI:-0.645~-0.064,P=0.034)。白细胞和C反应蛋白分别通过总效应大小的29.56%和18.13%显著中介了并发症负担与Ct值之间的关系。
该研究“Association between the overall burden of comorbidity and Ct values among the older patients with Omicron infection: Mediated by inflammation”于2023年发表《免疫前沿》杂志(IF:7.3)。
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