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成果名称:PADN-CFDA试验:不同分级肺动脉高压接受肺动脉去神经术的疗效研究
发表期刊:《心肺移植杂志》[J Heart Lung Transplant,IF(2022):8.9]
通讯作者:
南京市第一医院 陈绍良
推荐理由
该研究表明,对于继发于左心衰竭的混合性毛细血管后性肺动脉高压(CpcPH)患者,经皮肺动脉去神经术(PADN)可显著改善运动能力、心功能及临床结局。
研究解读
肺动脉去神经(PADN)在患有不同风险负担的肺动脉高压(PAH)患者中的差异性治疗效果尚不明确。本研究旨在确定PADN在低风险与中高风险PAH患者中的有效性。研究人员纳入128名未经治疗的PAH患者参与此次PADN-CFDA试验,将其分为低风险组和中高风险组。主要终点是两组间从基线到6个月的6分钟步行距离(6 MWD)变化的差异。
结果显示,在中高风险组中,与安慰剂加PDE-5i治疗的患者相比,接受PADN和PDE-5i治疗的患者从基线到6个月的6 MWD改善更大。从基线到6个月,PADN加PDE-5i和安慰剂加PDE-5i治疗后,肺血管阻力(PVR)分别减少了-6.1 ± 0.6和-2.0 ± 0.7 Wood单位,同时中高风险组的NT-proBNP显著减少。然而,在低风险患者中,PADN加PDE-5i组与安慰剂加PDE-5i组之间在6 MWD、PVR和NT-proBNP上无显著差异。此外,PADN治疗均等地改善了低风险、中风险和高风险组的右心室功能。在6个月的随访期间,PADN加PDE-5i治疗的临床恶化情况较少。
该研究“Treatment effects of pulmonary artery denervation for pulmonary arterial hypertension stratified by REVEAL risk score: Results from PADN-CFDA trial”2023年发表于《心肺移植杂志》(IF:8.9)。
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