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中国胃肠肿瘤临床研究协作组(CGOG)第十五届年会从6月10日持续至15日,全面开启消化肿瘤领域学术盛宴。6月11日,大会第二日的学术焦点聚焦2个速递专场。当晚的“肝胆胰肿瘤ASCO速递”专场,关注肝癌、胆道肿瘤和胰腺癌三大领域的前沿进展,线上多个平台直播、转播,观看逾12.43万人次。
本次会议由中国人民解放军东部战区总医院刘秀峰教授和北京大学肿瘤医院李燕教授作为大会主席致辞,随后在两位教授共同主持下,肝胆胰肿瘤ASCO速递专场正式开始。
刘秀峰教授致辞
李燕教授致辞
肝癌ASCO速递
首先,中国人民解放军东部战区总医院成远教授带来了肝癌领域的ASCO速递报告,系统梳理了晚期、中期肝癌治疗,以及肝癌新药和Biomarker研究的最新进展。报告内容涵盖了LEAP-002研究的长期随访数据、SHR-8068双抗联合阿得贝利单抗和贝伐珠单抗治疗晚期肝癌的Ib/II期研究、EMERALD-1研究中期肝癌TACE联合双免的探索,以及GPC3靶向CAR-T、MRI影像组学、ctDNA-MRD等前沿方向。
成远教授作专题报告
讨论环节中,四川大学华西医院马骥教授围绕SHR-8068联合方案ORR问题,当前“双免+抗血管”联合疗法中倾向于选择贝伐珠单抗而非TKI,以及肝癌靶点研发现状进行剖析。
马骥教授参与讨论
中山大学肿瘤防治中心赵明教授指出,当前肝癌治疗已进入“三联”乃至“四联”的“药物叠加”时代,在追求疗效的同时需高度关注毒副作用。对于中期不可手术HCC,局部治疗联合靶免/双免系统治疗的模式,能为起效较慢的免疫药物争取时间,尤其对高肿瘤负荷患者意义重大。
赵明教授参与讨论
北京大学肿瘤医院周军教授总结认为,经过过去数年密集的临床研究,目前肝癌治疗已进入“深水区”:晚期治疗探索如何在一线标准治疗基础上进一步提升疗效,“贝伐+双免”成为热点;中期治疗则聚焦于如何破解“局部治疗+免疫”未能延长OS的困局,需通过人群筛选或更换局部治疗方式进行探索。
周军教授参与讨论
胆道肿瘤ASCO速递
随后,清华大学附属北京清华长庚医院杨明教授带来了胆道肿瘤领域的ASCO速递报告,重点解读了局部晚期胆囊癌新辅助放化疗对比化疗的POLCAGB研究、新辅助化疗对比直接手术的GAIN研究,以及晚期一线rilvegostomig+GC、艾伏尼布+度伐利尤单抗,二线TAS-102联合伊利替康,转化治疗HAIC+TAE+特瑞普利单抗+索凡替尼,术后辅助治疗D+T±卡培他滨胆道肿瘤研究新进展,并对TP53、肠道菌群等预测标志物进行了梳理。
杨明教授作专题报告
讨论环节中,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)陈晓锋教授提出由于样本量少、病情进展快等原因,新辅助研究在胆道肿瘤中开展面临困境。此外,聚焦于胆道肿瘤免疫治疗疗效评估,尤其KRAS突变与免疫治疗疗效的相关性研究进行针对性解读。
陈晓锋教授参与讨论
中山大学附属第一医院许丽霞教授对两项围手术期研究(4007和4008)的设计严谨性提出了深刻见解,指出了基线不匹配、对照组及样本量等问题,认为其结论尚需进一步验证。并对Biomarker的探索方向表示了肯定和期待。
许丽霞教授参与讨论
海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院)袁振刚教授认为,胆道肿瘤研究目前仍面临诸多挑战。应关注新辅助研究设计严谨问题,针对不同胆道肿瘤类型分类讨论细化,未来需聚焦于新靶点的开发。
袁振刚教授参与讨论
胰腺癌ASCO速递
接下来北京大学肿瘤医院袁家佳教授带来了胰腺癌领域的ASCO速递报告,内容亮点纷呈,包括围手术期研究PAXG方案对比mFOLFIRINOX用于新辅助治疗的III期研究、NEONAX研究5年随访更新、NALIRIFOX方案术前探索;AG方案联合电场(TTFields)治疗局部晚期胰腺癌的PANOVA-3研究,晚期一线Elraglusib联合AG方案、OSE2101联合FOLFIRI方案,以及晚期后线靶向CCR8、EBC-129等新药的探索。
袁家佳教授作专题报告
讨论环节中,苏州大学附属第一医院李伟教授对PAXG方案进行深度点评,并对于胰腺癌可手术人群是否进行新辅助治疗发表见解。同时提出电场等新疗法的加入为晚期患者带来了更多希望。
李伟教授参与讨论
中国医科大学附属第一医院滕赞教授指出,应在初始治疗阶段即对所有胰腺癌患者进行基因分型,以指导个体化治疗。他指出,目前新辅助治疗因有效率不高、进展风险大而难以推广,未来需要根据生物学行为对患者进行分层,探索更精准的治疗策略。
滕赞教授参与讨论
南京天印山医院寻琛教授表示,胰腺癌正迈向多元化治疗时代。除了化疗方案的优化,电场治疗在控制疼痛和减少组织损伤方面的优势,以及ADC、疫苗、Treg调节剂等免疫新疗法,都预示着未来有更多手段能将“冷肿瘤”变“热”,改善患者预后。
寻琛教授参与讨论
会议总结
最后,李燕教授对全场会议进行总结,提出今年胰腺癌领域的报告亮点颇多,如电场治疗等“另辟蹊径”的疗法,可能通过改变肿瘤微环境来提高化疗敏感性,各类新药靶点带来更多新启示。 并对所有参会专家的精彩分享表示感谢,并期待大家继续关注CGOG其他专场的精彩内容。
供稿:北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科 赵雨琪薛冉
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