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肺问肺答|丙酸氟替卡松吸入气雾剂和丙酸氟替卡松鼻喷雾剂有什么区别？

2022-08-23作者：论坛报小璐资讯

呼吸非原创

辅舒酮与辅舒良的不约而同

性状：白色混悬液

有效成分：丙酸氟替卡松

此外，使用时均应注意：

① 应避免与利托那韦合用；

② 规律用药不可随意中断；

③ 儿童用药应监测生长发育。

辅舒酮与辅舒良的迥然不同

它们的主要成分一样都是丙酸氟替卡松，主要药理作用是针对呼吸道抗炎作用。辅舒良是治疗鼻炎的，属于鼻喷剂，辅舒酮治疗哮喘，属于吸入气雾剂。同一种药物，改变剂型就有可能改变药物的作用性质，不同的给药方式会有不同的适应证，辅舒酮是作用于肺部，辅舒良作用于鼻腔。药物到达的作用靶点不一样，达到的治疗效果就有所不同。

辅舒良能往嘴里喷，代替辅舒酮吗？

辅舒良与辅舒酮虽然主要成分一样都是丙酸氟替卡松，但是因其给药途径不同而适应证不同。究其原因是因为肺部和鼻腔的生理结构差异。根据呼吸道生理结构，为了使药物粒子沉积在鼻腔而不会进入肺部，其雾滴粒子的粒径要求绝大多数应大于10μg，这样药物粒子就可以聚集在鼻腔发挥最大的药效。同样为了药物粒子到达靶点部位--肺部，其雾滴粒子的粒径大小要求是控制在10μg以下，其中大多数应为5μg以下，粒度过大(大于10μm)或过小(小于0.5μm)可能会使药物不能有效沉积，使疗效降低。作为鼻腔喷雾剂的辅舒良因其雾粒太大，无法在肺部沉积，从而使疗效降低。因此辅舒良不能替代辅舒酮，同样，辅舒酮也不能代替辅舒良，因其没有达到鼻腔给药雾滴粒度要求，影响治疗效果。

辅舒酮和辅舒良可以同时使用吗？

如果患者同时患有过敏性鼻炎和气管炎，需要使用激素类喷雾剂来抗过敏，以减轻消除气道的炎症反应，即气道高反应。鼻与气管是一个气道，辅舒酮针对气管，辅舒良针对鼻子，都需要治疗，可以一起使用。

来源 PSM药盾公益作者于红

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