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BMJ：低升糖指数饮食改善血糖控制和心血管代谢风险

2021-08-28作者：壹声资讯

糖尿病非原创

饮食控制是糖尿病管理的重要环节之一，多项临床膳食指南推荐糖尿病患者在调整摄食总量的同时，改善摄入食物的质量，如采取对血糖波动影响较小的低升糖指数（GI）或低升糖负荷（GL）饮食模式。

自2004年欧洲糖尿病研究协会发布糖尿病营养指南以来，又有多项相关临床研究结果相继发布。本月BMJ 发布了一项系统综述与meta分析，旨在综合新近证据评估低GI或低GL饮食对于糖尿病患者血糖和心血管危险因素的影响。

研究纳入了2021年5月前发表的29项随机对照试验，共1617名中年糖尿病患者。评估的主要结局为糖化血红蛋白（HbA1c）水平，次要结局为血糖控制、血脂、脂肪分布、血压和炎症水平（CRP）。

分析表明，与高GI/GL的对照饮食相比，低GI/GL饮食模式有助于降低HbA1c水平（平均差异-0.31%，P<0.001）（图1）。在次要结局方面，低GI/GL饮食模式也有助于改善血糖（-0.36 mmol/L）、降低LDL-C（-0.17mmol/L）、non-HDL-C（-0.20mmol/L）、apoB（-0.05g/L）、TC、体重、BMI和CRP水平，但对于胰岛素、HDL-C、腰围和血压无显著影响。摄食GL和GI的变化与HbA1c水平呈剂量反应关系。

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图1. 低GI/低GL饮食与血糖和心血管代谢结局关联的meta分析结果

本文通过全面纳入至今已发表的29项相关研究，表明低GI/低GL饮食模式不仅有助于改善血糖控制，也可轻度降低体重、血脂和炎症水平。本研究进一步支持了低GI/低GL饮食对于多种心血管代谢风险因素的保护作用，为糖尿病膳食指南共识的制定提供了新的证据。

来源：代谢网

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