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肿瘤规范化诊治百院行,马军教授送来锦囊妙计!

2021-09-14作者:寒雪资讯
癌症筛查原创

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2016年,论坛报与CSCO基金会达成战略合作协议,共推“CSCO-CMT壹生大学肿瘤学院”建设,联合创办以线上为主、线下培训为辅的临床肿瘤学继续教育项目。2017年,在国家卫健委相关司局支持下,论坛报启动“星火计划——基层规范化诊疗培训项目”(简称“星火计划”)。2020年4月,第二期已启动。


为了更好地发挥CSCO基金会和论坛报的各自优势,助力提升我国广大基层肿瘤医生的临床诊疗能力,提高临床肿瘤学研究的整体水平,推动我国临床肿瘤学事业的蓬勃发展,双方将依托“CSCO-CMT壹生大学肿瘤学院”和第二期“星火计划”项目,启动“星火计划·扬帆行动——基层肿瘤专科能力建设大型公益项目”,开展一系列有特色、专业的临床肿瘤学继续教育活动,促进学术交流和协作研究,为健康中国贡献力量。


癌症已成为严重威胁我国居民健康的重大公共卫生问题。 2019年9月,国家卫生健康委等10部门联合制定《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019-2022年)》,明确提出“实施癌症防治能力提升行动”、“实施癌症诊疗规范化行动”和“实施重大科技攻关行动”要求,强调完善防治服务体系、提升管理服务水平、加快创新成果转化,并多次提及“提高基层能力”。 


2020年9月,国务院办公厅发布《关于加快医学教育创新发展的指导意见》,指出我国医学教育还存在人才培养结构亟需优化、培养质量亟待提高、医药创新能力有待提升等问题,要求“推进继续医学教育创新发展”,包括推广可验证的自学模式、大力发展远程教育、职称评价中强调临床实践等业务工作能力等。


与需求相比,我国肿瘤医疗服务供给存在较大缺口。一方面,我国肿瘤医疗服务资源供给增长缓慢。另一方面,肿瘤科/肿瘤专科医院诊疗人次数增速大于医疗服务资源供给增速,且差距不断拉大。


据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负担数据显示,2020年全球新发癌症病例1929万例,其中中国新发癌症457万例,占全球23.7%,位居全球第一。肿瘤已成为严重威胁中国居民健康的重大公共卫生问题。由于我国医疗资源分布不均衡,基层医疗卫生机构服务能力有限,基层医务工作者亟需规范化临床诊疗理念的普及。


为提升广大基层肿瘤医生的临床诊疗能力,推动我国临床肿瘤学事业的蓬勃发展,北京市希思科临床肿瘤学研究基金会、中国医学论坛报社特发起并主办“星火计划·扬帆行动-肿瘤规范化诊治百院行”项目,将开展一系列特色、专业的临床肿瘤学继续教育活动,持续推广肿瘤规范化诊疗理念,持续促进学术交流和协作研究,为健康中国贡献力量。百济神州提供全程支持。


近日,中国医学论坛报诚挚邀请哈尔滨血液肿瘤研究所马军教授接受专访,盘点肝癌治疗最新进展,展望基层医疗美好未来。以下文字根据专访内容整理,以飨读者。


马军 教授




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01

年度盘点篇
Q:
近几年来,中国在血液肿瘤领域的治疗取得了巨大进步。请您盘点一下今年血液疾病领域最新的治疗进展及突破有哪些?

马军教授:今年虽然遭遇了新冠疫情,但是在白血病及淋巴瘤疾病的治疗上,依然出现了很多创新的药物及疗法。比如在靶向治疗白血病方面,有针对CD19/CD3、CD22、CD19等靶点药物的应用。在淋巴瘤方面也批准了很多新方法,比如针对补体依赖的细胞毒性作用(CDC)的疗法。还有我们国内一些创新药,比如ADC药物、PD-1、PD-L1药物及小分子抑制剂在临床应用中都取得了非常好的疗效。新冠疫情期间,很多患者就诊不便,部分淋巴瘤(如老年惰性淋巴瘤)患者可以在家使用口服药治疗。

我们国家今年仅在血液肿瘤疾病方面,就出现了13个创新药,在药物研发上和国外的差距逐渐缩小。在针对血液肿瘤类疾病药物研发方面,已经处于国际领先地位。国产药物价格相对低廉,实惠百姓,使得一些疾病,比如多发性骨髓瘤患者的治愈率,达到发达国家水平。


02

学术进展篇
Q:
2020年6月,《2020年CSCO恶性血液病诊疗指南》重磅发布,《指南》对于血液疾病的诊疗有哪些实际指导意义?

马军教授:2020年6月,我们专业组织了近百名国内最顶级的专家,以我们自己的临床诊疗经验及询证医学证据为主,参考国外已发表的指南,编写了《中国临床肿瘤学会(CSCO)恶性血液病诊疗指南·2020》。为方便临床医生使用,此次诊疗指南为口袋版。该口袋版指南的意义在于指导我国血液领域临床医生在急/慢性白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤、免疫治疗等方面进行标准化诊疗。

2021年,我们会在该指南上加入更新,为我们临床医生及患者,提供更加精准化,安全化,质量化的一个诊疗规范,使我国恶性血液病患者5年生存率早日达到国际先进水平。


03

赋能基层篇
Q:
中国不同地区医疗水平发展不均衡,基层肿瘤医生的疾病诊疗规范化能力尚需提升。您及科室团队在帮扶基层方面做了哪些事情?您认为“星火计划·扬帆行动”可以通过哪些方面加强基层医生的规范化诊疗,使更多患者获益?

马军教授:我国目前基层医院的恶性血液病诊疗水平与一线顶级医院,差距非常大。星火计划的规范化诊疗行动,就是通过顶级医院专家对基层医院医生进行帮扶带教,来提升基层医院对血液肿瘤类疾病全程管理、规范诊疗的能力。这个过程任重而道远,不是一天两天能解决的,我们计划通过1年、5年、10年甚至更长的时间,使我们各级医院,都能实现血液肿瘤类疾病的规范化诊疗。

我期待着我国经济水平的提高,医保扩大范围,还有各种国产百姓药的上市,我想只有政府、厂家、医院、病人多方面的结合,才能使我们规范化治疗达到新境界。




为响应国家”深化医药卫生体制改革“总体要求,在国家卫生计生委相关司局指导下,中国医学论坛报社于2017年启动“提升基层规范化诊疗水平大型培训项目(简称星火计划)”,第一期已圆满完成。2020年4月第二期“星火计划”启动,将充分发挥大城市、大医院医疗资源优势,利用线上线下平台,综合多种手段,提升基层医院规范化诊疗服务能力。


据悉,“星火计划 扬帆行动”CSCO-CMT基层肿瘤专科能力建设大型公益项目由北京市希思科临床肿瘤学研究基金会与中国医学论坛报共同主办。肿瘤规范化诊治百院行作为子项目之一,得到百济神州大力支持。2021年1月30日,百院行活动正式启动,项目计划全年在全国范围内开展100场成体系的线上线下基层培训活动,结合专家查房、义诊、疑难病例讨论等形式,强化肿瘤全程管理意识,提高医生专家技能。进一步推广肿瘤规范化诊疗的理念,加强临床用药监测和不良反应管理,助力提升肿瘤规范化诊疗服务能力。


项目旨在结合“医防结合” 和“分级诊疗” 等决策,积极开展肿瘤学能力建设和继续教育,提升医疗机构肿瘤专科的能力建设和在职人员的专业化水平。解决我国优质医疗资源分布不均衡、基层医疗服务能力相对不足的现状,提高基层医疗机构肿瘤医师的临床诊疗水平。贯彻落实“健康中国”战略和国家医疗卫生改革政策,助力分级诊疗政策有效落实。通过资深专家深入基层医院查房、实地培训,培养医生临床思维能力, 更好地将医学理论与临床实践有机结合,切实提升基层医生肿瘤诊疗水平,使百姓获益。通过资深专家深入基层医院及群众义诊,提高基层医生疾病诊疗能力,让优质医疗资源真正服务于民,为当地居民健康保驾护航。


(秦叔逵教授审阅)

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