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孙子林教授在CADA年会现场作口头报告
糖尿病是全球公共健康问题,其预防和治疗一直是研究热点。近年来,研究报道发现,生活方式干预(运动和饮茶等)可降低糖尿病及其并发症的发生风险,然而其机制尚未阐明,仍需要进一步探索。
基于此,本研究旨在探究以下2个问题:
① 运动对糖尿病胰岛纤维化及糖尿病肾病的影响;
② 饮茶对2型糖尿病患者血糖的调控并初步探讨其潜在作用机制。
首先,我们采用动物模型探究了运动对高脂饮食诱导的小鼠胰岛纤维化的影响。研究发现,长期运动可减少小鼠胰岛纤维化和胶原沉积,减少炎症因子表达,从而保护胰岛结构和β细胞团,对于预防和治疗2型糖尿病具有潜在作用。
其次,我们采用Meta分析和统计学方法分析了体力活动与糖尿病肾病发病风险的相关性。研究发现,体力活动不足或久坐可增加51%的糖尿病肾病发病风险;而有氧和抗阻训练可分别降低21%和31%的糖尿病肾病发病风险。
本课题组前期开展的研究中,有2项研究结果显示,每天饮茶,尤其是黑茶,可分别降低53%和47%的糖尿病前期和糖尿病发病风险,此作用可能与增加尿糖和尿钠的排泄有关。但仍有待明确的是,黑茶在某种程度上可能有类似SGLT2抑制剂的作用。
为了验证此观点,我们采用一项前瞻、随机、对照干预临床试验,探讨了英玖毅瑭茶(广东省农业科学院茶叶研究所开发的一种新型风味茶)和传统红茶对2型糖尿病患者血糖控制的影响。
研究结果发现,与基线数据相比,两组受试者12周后体重水平均显著下降(P<0.0001),但两组间体重下降无明显差异。
值得注意的是,持续饮用这两种茶超过12周后,传统红茶组受试者糖化血红蛋白(HbA1c)水平降低了0.68%;而饮用英玖毅瑭茶的受试者HbA1c水平降低了0.99%。
同时,英玖毅瑭茶组受试者在饮茶6周及12周后的HbA1c达标率(<6.5%) 显著高于传统红茶组。此外,干预12周后,英玖毅瑭茶组受试者OGTT血糖曲线下面积(AUC)及增量曲线下面积(iAUC)亦显著下降(P分别为0.0192和0.0028)。
生活方式干预可以有效调节糖尿病患者的血糖,降低糖尿病及其并发症的发病风险。
高脂饮食会诱导肥胖小鼠胰岛发生严重纤维化,而长期运动可以通过抗炎、抗纤维化作用改善胰岛结构,降低糖尿病和糖尿病肾病的发病风险。
每天饮茶,尤其是黑茶,可增加尿糖和尿钠排泄,分别降低53%和47%的糖尿病前期和糖尿病发病风险。值得注意的是,与饮用普通红茶相比,长期饮用英玖毅瑭茶可改善2型糖尿病患者OGTT后血糖,更好地降低糖化血红蛋白水平,并实现更高的HbA1c达标率。
糖尿病是一种全球性疾病,其发病和预防均受到广泛关注,减轻糖尿病负担已成为迫切需要解决的问题。其中,生活方式干预作为一种重要的策略,对人类健康的影响不容忽视。
东南大学二级教授、特聘教授、主任医师、博士生导师、国家重点研发计划首席科学家
东南大学糖尿病研究所所长、江苏省医学领军人才、全国优秀科技工作者
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