近日,随着冷空气和雨水的到来,汕头迎来降温。不少市民特别是上了年纪的长者,以睡前热水泡脚暖身的形式,舒缓腿脚的酸累。汕头市第二人民医院却迎来了几位因泡脚而前来就诊的患者,医生提醒,泡脚不能缓解下肢静脉曲张,请勿盲目泡脚。
盲目泡脚易对浅表静脉壁造成损伤
36岁的张老师(化名)是一位中学教师。一天站立七八个小时的工作之后,她常常感觉到双脚麻木、酸胀,而且小腿青筋“蚯蚓”越来越明显。近半个月,张老师会通过睡前泡脚缓解腿部不适。但是渐渐地,张老师小腿越来越肿胀,皮肤变红变痒且有硬结,只能到医院血栓门诊就诊。
与张老师类似的,今年83岁的陈大爷也因泡脚前到血栓门诊就诊。原来,陈大爷患静脉曲张30多年,听说中药泡脚活血化瘀可以改善下肢静脉曲张,于是买来泡脚桶。但是,经过半个月的泡脚后,陈大爷并没有感觉自己的静脉曲张有好转的迹象,反而发现右脚皮肤愈发暗沉、夜里瘙痒抽筋难耐,甚至是脚上包块出现破溃流血。
“每年进入秋冬季节后,像张老师、陈大爷因泡脚而就诊的患者并非个例。不少人因冬天盲目用热水泡脚而出现相应症状。”血栓门诊副主任医师纪斌介绍,热水泡脚虽然加快了血液循环,但也扩张了血管。糖尿病足患者下肢动脉缺血症状会出现加重,下肢静脉曲张患者会因血液淤积量增多而出现下肢肿胀。医生提醒,下肢的保暖对腿疾患者来说很重要,但不能过热或过冷,盲目用泡脚改善下肢静脉曲张并不可取,容易对浅表静脉壁造成损伤。
手术是解决静脉曲张的有效方法
下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”,是由于先天性静脉管壁薄弱、静脉瓣膜功能不全,或者长期从事站立工作,导致血液在静脉内蓄积,静脉内压力增大而出现的下肢静脉迂曲扩张。患者最初没有不适感,一段时间后可能会出现腿皮肤瘙痒、腿部抽筋、腿酸等症状。
纪斌介绍,中国人群中下肢静脉曲张的发病率在10%—25%之间。下肢静脉曲张不但影响美观,而且会导致皮肤营养障碍,出现皮炎、皮疹、皮肤色素沉着,静脉曲张发展到最后阶段会成为俗称的“老烂腿”,在足靴区皮肤出现溃疡,溃疡反复发作,经久不愈。同时,血液淤滞可导致下肢静脉血栓形成,血栓脱落后可引起肺栓塞,严重者会致命。
医生介绍,手术是解决静脉曲张的有效方法,但没有一种方法能够治疗所有类型的下肢静脉曲张。临床上经常使得多种疗法相互结合,以最小的创伤达到最佳的疗效。目前,传统手术治疗下肢静脉曲张是各大医院常用的方式,手术效果明确,费用低,但也可能存在术后瘀斑、疼痛、神经损伤等并发症。近年来,汕头市第二人民医院血管与肿瘤介入科开展射频消融术、微波消融术、注射泡沫硬化剂等微创治疗下肢静脉疾病,临床应用效果良好,微创不开刀。患者仅需局部麻醉,术后可立即下地行走,24—48小时可出院,快速恢复到正常工作生活。
据了解,教师、护士和重体力劳动者等久坐、久站工作人员,是患下肢静脉曲张的常见人群,医生提醒,预防静脉曲张应避免久坐、久站,加强下肢力量练习,充分利用肌肉泵的作用,促进下肢静脉血液回流。同时,可以通过穿合适的弹力袜防止下肢静脉曲张的发生、发展。
南方日报见习记者 彭深
通讯员 郑瑞年