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在肺癌诊疗领域,多学科合作(MDT)已成为提升治疗效果、改善患者生存质量的关键。近日,我们有幸邀请到江苏省人民医院五位肺癌领域的专家,就肺癌全病程管理中的多学科合作进行了深入访谈。
一、多学科合作的必要性
肿瘤病人,尤其是肺癌病人,其诊疗过程复杂多变,涉及多个学科领域。因此,多学科合作显得尤为重要。江苏省人民医院肺癌多学科团队涵盖了肿瘤内科、胸外科、放疗科、影像科、病理科、呼吸科等多个学科,为病人提供全面、个性化的治疗方案。针对不同病情的病人,如骨转移、肝转移等,团队还会纳入对应科室的医生进行共同讨论和综合诊疗,确保病人得到最佳的治疗。
二、MDT团队的工作机制
江苏省人民医院肺癌MDT团队每周四早晨七点半在固定诊室进行多学科活动。在这一平台上,各学科专家共同讨论病例,分享经验,为病人制定最佳治疗方案。通过多学科团队的协作,许多原本不能手术的病人通过先药物治疗再手术干预的方式,获得了长期生存的机会。
三、肺癌诊疗的不同方面
诊断方面:
病理科张智弘教授指出,肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,非小细胞肺癌又进一步分为腺癌、鳞癌、大细胞癌等。不同病理类型的肺癌具有不同的恶性程度和免疫组化特征,准确的病理诊断是制定治疗方案的基础。
影像科徐海教授强调,肺部检查主要采用低剂量螺旋CT,AI技术的应用提高了肺结节的检出率。对于实性结节的鉴别诊断,高分辨率肺磁共振检查具有较高的准确率,有助于早期发现肺癌。
治疗方面:
肿瘤科郭人花教授介绍,肺癌治疗包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段。新辅助治疗在三期肺癌中非常重要,通过内科的药物治疗来达到肿瘤的缩小,为手术提供机会。
胸外科王伟教授指出,外科是肺癌治疗的重要环节。靶向药物特别适合患者术后的辅助治疗,具有便捷、毒副作用小等优点。
随访方面:
随访过程中,多学科团队会动态评估病人的病情变化,及时调整治疗方案。对于随访过程中出现的新发肺部病变或不良反应,多学科团队会共同参与评估和指导,确保病人得到持续、有效的治疗。
四、江苏省人民医院肺癌多学科团队的工作方法和经验
团队构成与协作:
江苏省人民医院肺癌多学科团队由肿瘤科、病理科、胸外科、影像科、心内科等多个学科的专家组成。各学科专家在MDT会议中共同讨论病例,制定个性化治疗方案,确保病人得到最佳的治疗效果。
诊疗流程与经验:
针对初诊病人、随访病人以及特殊人群(如年老体弱、不适宜穿刺的病人),团队均采用多学科协作的方式进行诊疗。在诊疗过程中,团队注重基因检测、分子靶向治疗等精准医疗手段的应用,提高诊疗的精准性和有效性。
通过定期的MDT会议和动态随访,团队能够及时了解病人的病情变化,调整治疗方案,确保病人获得最佳的治疗效果和生存质量。
成果与展望:
自MDT团队成立以来,已有大量病人通过多学科协作获得长期生存。团队将继续探索新的诊疗技术和方法,提高肺癌的诊疗水平和病人的生存质量。同时,团队也将加强与其他医疗机构的合作与交流,共同推动肺癌诊疗领域的发展。
多学科合作在肺癌诊疗中发挥着不可替代的作用。通过多学科团队的协作与努力,能够为肺癌病人提供更加全面、个性化的治疗方案,助力患者长期生存。未来,随着医疗技术的不断进步和多学科合作模式的不断完善,相信肺癌诊疗领域将迎来更加美好的明天
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