壹生资讯-为什么头颈部肿瘤中下咽癌预后最差？

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2024-06-12作者：CMT琳资讯

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下咽癌，是一种在头颈部恶性肿瘤中预后较差的疾病。为什么会有这样的说法？同济大学附属东方医院郭晔医生为大家分享相关内容。

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头颈肿瘤主要分为五个亚部位，包括鼻咽、口腔、口咽、喉和下咽。下咽主要位于食管开口的上方，而这个位置非常隐匿，包括梨状窝、环后区、咽后壁区域，其中环后区域有非常丰富的血管和淋巴管，所以下咽癌预后差最主要的原因在于：‍‍

发生隐匿容易漏诊

下咽癌的发生比较隐匿。它和我们通常讲的喉咙痛非常难以鉴别，而且一般五官科医生也非常容易漏诊，因为需要做很精细的喉镜检查才能发现。

确诊分期晚容易转移

下咽癌的诊断比较困难，所以在最终确诊的时候，分期通常比较晚。而且因为下咽这个位置的血管、淋巴管很丰富，所以很容易在早期肿瘤的时候，肿瘤细胞沿着淋巴管或者血管向外面播散，比如说转移到颈部的淋巴结，甚至通过血管转移到远处的器官，比如说肺部或者肝部。

所以说造成下咽癌预后差最主要的原因包括：就诊困难、确诊的时候分期比较晚，以及比较容易出现淋巴和血液的转移。

综合治疗方案

治疗下咽癌通常需要多学科团队的紧密协作，包括头颈外科医生、肿瘤科医生、放射科医生等。治疗方案可能包括手术切除肿瘤、放疗来控制局部病变，以及化疗来对付可能的远处转移。然而，即使采取了这些治疗措施，由于下咽癌的侵袭性和转移性，患者的预后仍然面临挑战。

早期诊断与治疗

尽管下咽癌的治疗面临诸多挑战，但随着医疗技术的发展，特别是多学科综合治疗和新兴疗法的应用，我们有理由相信患者的预后将得到改善。早期诊断和治疗是提高治愈率和生存质量的关键。

专家信息

郭晔教授

同济大学附属东方医院

新药一期临床试验中心主任

中国临床肿瘤学会副秘书长

中国临床肿瘤学会头颈肿瘤专业委员会主委

中国医师协会头颈肿瘤专业委员会副主委

中国医促会鼻咽癌防治分会副主委

中国临床肿瘤学会甲状腺癌专业委员会副主委

中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员

中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会委员

上海市抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主委

来源：肿瘤科郭晔医生

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