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Circ Arrhythm Electrophysiol：应用LOT-CRT在心室内传导延迟患者的电再同步化和长期随访的临床结果【心血管研究展播】

2024-04-16作者：论坛报木易资讯

原创

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成果名称：应用LOT-CRT在心室内传导延迟患者的电再同步化和长期随访的临床结果

发表期刊：《循环：心律失常与电生理》[Circ Arrhythm Electrophysiol，IF（2022）：8.4]

通讯作者：

复旦大学附属中山医院宿燕岗

推荐理由

研究评估和比较基于左束支起搏结合冠状窦左心室起搏（LOT-CRT）的CRT与通过双心室起搏（BiV-CRT）的CRT在需要CRT的室内传导延迟患者中的疗效和临床结果。结果证实，LOT-CRT改善了心室电生理同步性，并可能为室内传导延迟患者提供比BiV-CRT更好的临床结果。

研究解读

研究人员将连续的室内传导延迟和CRT指征的患者被非随机分配到LOT-CRT组（n=30）或BiV-CRT组（n=55）。根据医生的判断，以次优起搏QRS复合体和临床理由为指导，决定是否增加左束支起搏（或冠状静脉）导线。在基线和2年随访期间获取超声心动图参数和临床特征。

研究结果显示， LOT-CRT和BiV-CRT的成功率分别为96.8%和96.4%。与BiV-CRT相比，LOT-CRT在减少QRS持续时间方面有更大的改善（42.7±17.4 ms比21.9±21.5 ms；P＜0.001）。在6个月随访（36.7±9.8%对比30.5±6.4%；P＜0.05）、12个月随访（34.8±7.6%对比30.3±6.2%；P＜0.05）、18个月随访（36.3±7.9%对比28.1±6.6%；P＜0.005）和24个月随访（37±9.5%对比30.5±7%；P＜0.05）时，LOT-CRT也实现了更高的左心室射血分数。在24个月的随访中，LOT-CRT组的心力衰竭再住院和死亡等不良临床结果较低（风险比，0.33；P=0.035）。

该研究“Electrical Resynchronization and ClinicalQutcomes During Long-Term Follow-Up inIntraventricular Conduction Delay PatientsApplied Left Bundle Branch Pacing-OptimizedCardiac Resynchronization Therapy”2023年发表于《循环：心律失常与电生理》杂志（IF=8.4）。

每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后，您是否有所收获？或有疑问想与主创团队分享？请在评论区留言，期待与您交流！

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