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研究名称：1980-2020年间1型糖尿病患者中超重和肥胖患病率的地区、年龄及性别特异性变化趋势：基于78项观察性研究并包含650265例受试者的荟萃分析
发表期刊：《糖尿病研究与临床实践》（Diabetes Research and Clinical Practice，影响因子：7.4）
通讯作者：蔡晓凌、纪立农
第一作者：郭雨辰、林矗
主要作者单位：北京大学人民医院
这项横跨40年的趋势分析为1型糖尿病（T1D）的综合管理敲响了警钟，揭示了T1D的“双重负担”——既要控制血糖达标，又要应对日益严峻的肥胖问题。本研究为未来制定针对T1D人群的精准化、个体化体重管理策略提供了流行病学依据，呼吁患者、临床医生及公共卫生政策制定者共同关注并积极应对这一挑战。
为系统评估1980-2020年间T1D人群中超重和肥胖患病率的地区、年龄及性别特异性变化趋势，研究团队系统检索了PubMed、Embase和Cochrane数据库，筛选出从建库至2024年3月发表且报告了T1D人群超重或肥胖患病率的横断面及纵向研究，以5年与10年分段探究变化趋势，并按年龄、性别、地区进行亚组分析。最终有78项研究纳入荟萃分析，包含650265例受试者。
荟萃分析结果显示，成人T1D患者肥胖患病率从1985-1990年的3.3%（95%CI：2.1~5.0）上升至2015-2020年的23.7%（95%CI：17.9~30.1）；超重患病率呈现持续上升趋势，至2015-2020年达到31.4%（95%CI：25.6~37.5）。按照10年段划分，肥胖患病率从1980-1990年的3.3%增至2010-2020年的19.2%，超重患病率则在30%左右波动。
儿童和青少年T1D患者肥胖患病率从6.3%（95%CI：3.8~9.8）上升至12.2%（95%CI：7.2~18.3），在2010-2020年小幅下降至9.3%（95%CI：6.7~12.4）；超重患病率则总体呈现上升趋势。
在成人T1D患者中，男性和女性的肥胖患病率在1980-2020年间总体呈现上升趋势。男性肥胖患病率从2000-2005年的1.7%增至2015-2020年的13.5%，而同期女性肥胖患病率从2.0%增至14.8%；超重患病率观察到同样的趋势。
在儿童和青少年T1D患者中，男性和女性的肥胖患病率虽有波动但总体呈上升趋势，在2010-2015年达到峰值（男性：12.3%；女性：14.1%）。男性超重患病率从2000-2005年的18.8%上升至2015-2020年的22.2%，女性则从25.6%上升至27.1%。
1980-2020年间，各地区T1D患者的肥胖患病率总体呈现上升趋势。北美洲肥胖患病率最高，从1985-1990年的4.2%增长到2015-2020年的21.3%。同期，在超重患病率方面，北美洲从21.9%增至24.25%，欧洲从21.5%增至25.6%，亚洲从11.4%增至12.9%，南美从12.2%增至24.4%，非洲从8.1%增至8.8%，而大洋洲则从38.3%降至27.0%。
北京大学人民医院内分泌科主任医师、博士研究生导师
在糖尿病药物治疗学、糖尿病与炎症、糖尿病并发症等领域开展了一系列研究，其研究成果发表在Frontiers in Endocrinology、BMC Medicine、Cardiovascular Diabetology等高质量SCI期刊
兼任中华医学会糖尿病学分会青年委员、中华医学会糖尿病学分会教育学组委员、中国女医师协会糖尿病专委会委员、北京医学会糖尿病分会委员。
现任北京大学人民医院内分泌科主任，北京大学糖尿病中心主任，博士生导师。主要致力于内分泌科临床工作和糖尿病分子遗传学的研究。
纪立农教授积极投身于国民公共健康管理及促进行业的发展。参与和开创了许多大型的针对公众和专业人员的教育项目，如“中国糖化血红蛋白教育项目”“知名糖尿病专家进社区”“HOPE基金会糖尿病教员培训项目”“中国糖尿病综合管理项目”和“蓝光行动”，“糖尿病标准化诊疗中心”“北京大学糖尿病论坛”等。这些项目在提高专业人员的疾病防治能力和公众对糖尿病的防控意识方面起到了积极的促进作用。
每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后，您是否有所收获？或有疑问想与主创团队分享？请在评论区留言，期待与您交流！
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