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编者按
作为全球风湿免疫领域最具学术引领力的年度盛会，欧洲抗风湿病联盟（EULAR）2025年会将于6月11日至14日在西班牙巴塞罗那盛大开幕，在这一汇聚全球风湿免疫领域学者的顶级平台上，中国风湿病学研究团队正以前所未有的创新活力，为世界贡献着来自东方的智慧。为此，中国医学论坛报社特别策划“EULAR全球风向标”栏目，邀请中国研究者深入解读他们在EULAR大会上展示的创新成果，以飨读者。
# 会议编号：POS0534
Comparison of intramuscular glucocorticoids with oral glucocorticoids as bridging therapy in patients with rheumatoid arthritis: a real-world observational study
作者：谢文慧，黄红，高岱，耿研，张卓莉 北京大学第一医院
类风湿关节炎（RA）治疗中，糖皮质激素桥接疗法可快速控制炎症，但长期口服激素往往容易出现依赖和累积毒性。本研究首次在真实世界队列中比较肌肉注射激素与口服激素桥接策略的临床结局，为选择激素给药路径提供证据支持。
研究纳入153例肌注激素组与207例口服激素桥接治疗患者。结果显示，两组患者12个月内疾病活动度（DAS28-ESR，SDAI，CDAI）轨迹基本一致，均未见统计学差异。
尽管两组12个月时的总体停GCs率无显著差异（39.9% vs. 33.8%），但肌内注射组在6个月内的停药成功率显著更高（38.6% vs. 6.3%，p<0.001）。
在多变量Cox回归分析，肌注激素桥接治疗策略组患者实现早期成功停用激素的几率是口服激素组的2.51倍（fully-adjusted HR 2.51，95% CI 1.69-3.72，p<0.001）。
肌注激素桥接治疗策略可作为优先选择的桥接方案，可显著减少激素长期使用风险
本研究为支持肌注激素的优越性提供了关键数据，未来指南或需更新激素给药途径推荐。
该研究填补了对比激素不同给药方式下的桥接治疗策略的空白，具有重要临床意义。肌内注射激素通过单次给药方式减少激素长期使用且并未出现疗效降，未来在临床实践中或许值得优先考虑，未来需进一步探索肌注激素的最适宜人群等议题。
北京大学第一医院风湿免疫科主任，主任医师
北京大学二级教授，博士生导师
中华医学会风湿病学分会副主任委员兼秘书长
中华预防医学会理事
风湿免疫病预防专委会副主任委员
《中华风湿病学杂志》副主编
获得国自然重大、面上等30多项资助，在NEJM、BMJ、ARD、Lancet Rheumatol、Arthritis Rheumatol、Blood、Eur Respir J、J Am Acad Dermatol 等杂志发表文章500余篇。
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