壹生资讯-从靶向突破到心血管保护，MDT共筑肺癌生存新希望

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2025-05-09作者：曹正歌资讯

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近日，MDT样板间—肺癌全病程管理talk show访谈栏目邀请了中山大学附属第一医院的多学科诊疗（MDT）团队，围绕肺癌的精准治疗、个体化策略及心血管管理展开深入探讨。

ALK阳性NSCLC的靶向突破
林教授指出，针对ALK阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC），特异性酪氨酸激酶抑制剂（TKI）如三代药物洛拉替尼可显著延长患者无进展生存期（PFS），超半数患者PFS突破五年。
“好药先用”策略
一线治疗应优先使用高效靶向药物，以最大化疗效并降低耐药风险。
多维度精准诊断
通过DNA、RNA及蛋白层面的综合检测，可实现个体化治疗方案的精准制定。

肺癌流行趋势与风险因素
姚教授分析，老龄化、吸烟及环境暴露是全球及我国NSCLC高发的主要诱因。
早筛早诊是关键
他呼吁加强高危人群低剂量螺旋CT（LDCT）筛查，以实现早期干预。
靶向药物应用与不良反应管理
针对ALK阳性患者，姚教授提出需结合病理类型、分期及合并症制定个体化方案，并强调多学科团队（MDT）在药物选择及不良反应管理中的核心作用。

基线评估，预防为先
冷教授建议，抗肿瘤治疗前应全面评估心功能、血压及血脂等指标，以识别潜在心血管风险。
动态监测，及时干预
治疗过程中需定期监测心脏毒性，并根据监测结果调整治疗方案。
血脂管理，个性化策略
她特别指出，ALK-TKI可能导致甘油三酯升高，需根据患者基线血脂水平及危险分层制定个性化降脂方案，同时结合生活方式干预与药物治疗。

总结
本次访谈不仅展现了肺癌精准治疗领域的最新进展，更凸显了MDT团队在肺癌全病程管理中的关键价值。通过呼吸科、肿瘤介入科、心血管科等多学科团队的紧密合作，患者将获得更精准、更全面的治疗方案，从而实现生存质量与生存期的双重提升。

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