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研究展播 | 用于预测心脏手术后持续性急性肾损伤（AKI）的模型

2024-04-16作者：壹声资讯

原创

成果名称：用于预测具有正常基线肾功能的患者在心脏手术后发生急性肾损伤（AKI）的模型

发表期刊：《临床心脏病学》[Clinical Cardiology，IF（2022）：2.7]

主要通讯作者：梁馨苓

通讯作者单位：广东省人民医院

研究解读

研究背景：心脏手术后出现持续急性肾损伤（AKI）的情况并不罕见，且与不良预后相关。

本研究旨在构建一个预测模型，用于预测具有正常基线肾功能的患者在心脏手术后发生AKI后且持续存在的情况。

研究方法：本研究回顾性评估了本院接受心肺转流心脏手术后出现AKI且基线肾功能正常的5368名患者的数据。其中，随机选取3768名患者用于构建模型，其余患者则用于验证模型。

研究结果：在模型构建组中，持续AKI的发生率为50.6%。模型选取了九个变量，包括年龄、高血压、糖尿病、冠心病、心肺转流时间、心脏手术后AKI首次诊断时的分期、术后血清镁水平低于0.8 mmol/L、术后机械通气时间以及术后主动脉内球囊反搏的使用。模型在验证组中的表现良好。操作特征曲线下面积为0.761（95%置信区间：0.737–0.784）。校准图中模型的观测值与预测值吻合良好。基于决策曲线分析，该模型也具有较高的临床实用性。

研究结论：利用该模型识别具有正常基线肾功能的患者在心脏手术后发生AKI且持续存在AKI的情况是可行的，这有助于患者分层和制定个体化的精准治疗策略。

每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后，您是否有所收获？或有疑问想与主创团队分享？请在评论区留言，期待与您交流！

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