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人们常说“脑子进水了”，但其实脑子还可能“进气”。近日，一名罕见的自发性气颅患者在辗转多地求医无果后，终于在上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科获得了成功治愈。
患者是一名30岁男性，平时爱好运动。去年9月，患者在家做仰卧起坐等日常运动过程中，突然感觉额头左侧有撕裂痛感，经过调养，症状有所缓解。由于症状轻微，他起初并没有十分注意。但在随后的两个月里，症状开始反复出现，频率越来越频繁，疼痛也越来越剧烈。患者不能平躺，不能低头，睡觉要向右侧卧。因此，他完全不能参与运动，同时也无法正常工作，严重影响生活质量。年末，他到医院检查后确诊为气颅，到处辗转就医，但都没有发现疾病的根源。
今年4月，他慕名来到仁济医院神经外科包映晖主任医师的门诊，希望能彻底解决这个问题。经过仔细检查，包映晖发现患者的颅底有一个玉石样骨瘤，质地坚硬，位置非常隐匿，隐藏在颅底深处。同时，这个骨瘤还存在一个潜在的气道，通过颅底和额窦穿通，从而导致患者出现气颅症状。这种疾病疑难且罕见，只有通过开颅手术及颅底修复技术，才能彻底治愈。
为解除患者的痛苦，同时尽可能保存其正常神经功能，包映晖团队经过细致的术前准备，在显微镜下为该患者施行了颅底骨瘤切除手术。术中发现，这枚骨瘤直径约1cm大小，表面光滑如玉石，质地坚硬，隐匿在颅底深处。包映晖通过微创技术，小心避开丰富的神经和血管，将该骨瘤切除，同时进行颅底修复，封闭了与额窦相通的颅骨气道。手术非常顺利，术后患者恢复良好。经过一周的康复，该患者已经治愈出院，原有气颅症状完全消失。患者出院时高兴地说：“因为这个瘤，我已经大半年没运动了。感谢仁济医护人员，我又能去跑步了！”
正常情况下，颅内是没有气体的，因此一旦发现颅内出现气体，必须立即就医。气颅常见于脑外伤后，而自发性气颅极为罕见，如果延误治疗，可能出现脑脊液漏和颅内感染，严重时甚至可能危及生命。专家提醒，头痛作为一种常见症状，经常容易被人们所忽视。一旦发生头痛，应及时查明原因，尽早处理，以免耽误病情。
（仁济医院供稿）
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