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《ARNI类药物在高血压患者中的临床应用中国专家意见》项目正式启动

2020-09-07作者：医学论坛报明华资讯

高血压

《ARNI类药物在高血压患者中的临床应用中国专家意见》

项目正式启动

8月23日，由中国医疗保健国际交流促进会高血压分会、中国高血压联盟、中国心血管健康联盟、中国医师协会心血管内科医师分会共同发起并推动的《ARNI类药物在高血压患者中的临床应用中国专家意见》（以下简称“指导意见”）启动会在线上召开。《指导意见》旨在使临床医生进一步理解ARNI类药物，通过总结ARNI类药物的降压机制、循证证据以及临床应用范围，以待首个ARNI类药物问世。

本次指导意见书的顾问由世界高血压联盟前任主席、中国高血压联盟首任主席刘力生教授和复旦大学附属中山医院心内科主任、中国科学院院士葛均波教授共同担任，北京大学人民医院孙宁玲教授、北京大学第一医院霍勇教授担任此次指导意见书的牵头撰写专家。孙宁玲表示：“在高血压领域，近十几年来，鲜有新药上市，临床非常渴望有更好降压疗效、更高安全性以及具有良好靶器官保护作用的药物上市。今天很荣幸能够在专家层面就ARNI类药物在高血压患者中的临床应用价值及如何应用进行充分讨论，使其能够在获得高血压适应证批准后，更好地服务于中国高血压患者。”

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ARNI类药物全新降压机制，全面降压，靶器官保护作用卓越

2018ESC高血压管理指南指出：血压由机体多种机制调控，对绝大多数高血压患者而言，通过调控多种机制来降低血压是降压治疗的必然要求。ARNI类药物是一种新型药物，可同时抑制中性内肽酶（NEP）和阻断血管紧张素Ⅱ1型受体（AT1R），其由沙库巴曲和缬沙坦两种成分以1:1摩尔比例结合而成，是一种新型单一共晶体，而非是两种药物的物理性混合。共晶体的优势是成分的占比恒定、非常稳定、显著提高溶解度和生物利用度，并保障了药效发挥步调整齐划一。

传统降压药物的降压机制均为抑制升压系统，而同时靶向RAAS和利钠肽系统的血管紧张素脑啡肽酶抑制剂（沙库巴曲缬沙坦 ARNI）是唯一一个增强生理性利钠肽系统而发挥多机制降压作用的创新型药物，并具有心脏保护、肾脏保护和血管保护的作用。

其除在降低心力衰竭发生和死亡风险方面的循证证据充分外，截至目前，沙库巴曲缬沙坦已发表13项高血压相关临床试验，评估了沙库巴曲缬沙坦在6400余例不同种族、不同类型高血压患者中的治疗作用。

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