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成果名称:预防2型糖尿病患者主要心血管事件和死亡的收缩压控制目标:一项系统回顾和网络荟萃分析
发表期刊:《高血压》[Hypertension,IF(2022):8.3]
通讯作者:王卫庆 毕宇芳 徐瑜
主要作者单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院
既往使用传统成对比较方法的荟萃分析,并不支持在糖尿病患者中进行强化收缩压(SBP)控制,且包含的试验均发表于2015年之前。
上海交通大学医学院附属瑞金医院王卫庆教授、毕宇芳教授、徐瑜研究员作为共同通讯作者,在Hypertension上发表的一项研究,系统地检索了自建库至2022年8月29日发表于PubMed、Embase和Cochrane Library数据库中比较不同血压目标、抗高血压药物与安慰剂以及双联抗高血压药物与单一药物在2型糖尿病患者中的随机对照试验,旨在通过系统评价和网络荟萃分析来确定2型糖尿病患者的最佳SBP控制目标。
该研究纳入了包括59934名2型糖尿病患者的30项试验,治疗组的平均SBP水平为117~144 mmHg。共报告了7799例主要心血管事件和4130例死亡。SBP水平达到120~124 mmHg的患者,主要心血管疾病发生风险最低,与SBP水平为130~134 mmHg的患者相比,风险降低了27%(HR为0.73,95%CI为0.52~1.02);与140~144 mmHg相比,风险降低了40%(HR为0.73,95%CI为0.41~0.85);与≥150 mmHg相比,风险降低了59%(HR为0.41,95%CI为0.26~0.63)。在卒中、心肌梗死、心力衰竭和心血管死亡方面,也发现了类似的结果。此外,SBP<140 mmHg时,全因死亡数有所减少,但进一步降低并未显示额外益处。
总体来说,该研究支持对2型糖尿病患者采取强化降压策略,以预防主要心血管疾病的发生。
王卫庆
二级教授,主任医师,博士生导师,上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科主任,国家代谢性疾病临床医学研究中心主任,国家卫健委内分泌代谢病重点实验室主任。兼任中华医学会内分泌学分会候任主任委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会副会长、上海市医学会内分泌学分会前任主任委员、《Journal of Diabetes》与《中华内分泌代谢杂志》杂志副主编。
从事内分泌代谢病临床与科研工作30余年,在内分泌肿瘤与代谢性疾病诊治研究领域成果丰硕。发表JAMA,Science,Nature Medicine等研究论文500余篇。获国家科技进步奖二等奖4项,上海市技术发明一等奖、上海市科技进步奖一等奖、上海市医学科技一等奖等5项。获“吴阶平-保罗·杨森医学奖”、第十五届谈家桢生命科学奖、国之名医卓越建树奖、上海市科技精英、上海市领军人才、上海市优秀学科带头人、上海市“十佳”医生等荣誉称号。
毕宇芳
主任医师,教授,博士研究生导师,教育部长江学者特聘教授,国家百千万人才工程有突出贡献中青年专家,上海交通大学医学院附属瑞金医院党委副书记、副院长,上海市内分泌代谢病研究所副所长,兼任中华医学会内分泌学分会委员、中华预防医学会慢病预防与控制学分会委员、《诊断学理论与实践》杂志副主编、Journal of Diabetes杂志编委、Biomedical and Environmental Sciences杂志编委。作为项目负责人承担国家重点研发计划、国家自然科学基金等国家及省部级科研项目11项。获中华人民共和国教育部科技进步奖一等奖(第1完成人)、上海市科技进步奖一等奖(第1完成人)、中国糖尿病十大研究最具影响力研究奖、中国心血管十佳原创临床研究奖等科技奖励。获全国三八红旗手、全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人、上海市优秀学术带头人、上海市领军人才、上海市杰出专科医师奖等国家及省部级学术荣誉称号。
王天歌
研究员,博士生导师,国家自然科学基金优秀青年基金获得者。主持国家自然科学基金3项,省部级项目8项;入选国家自然科学基金优秀青年基金项目、上海市青年拔尖人才、上海青年东方学者、上海市浦江人才、上海市卫生计生系统优秀青年医学人才、上海交通大学医学院高峰高原计划;荣获教育部科学技术进步奖一等奖、上海市科技进步奖一等奖、强国青年科学家提名奖、上海交通大学青年岗位能手、九龙医学优秀青年人才奖等;入选德国林岛第64届诺贝尔奖获得者大会优秀青年学者(国家自然科学基金委员会/德国研究联合会)。
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