壹生资讯-他血压控制的挺好的，为什么还得了脑卒中？

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2020-09-13作者：论坛报心血管经验

高血压血脂异常

45岁的张先生，周末正在吃饭的时候，突然觉得拿不起筷子，整个右侧身体不听指挥。大家一看，坏了，中风了。

送到医院一做CT果然脑梗了，张先生的妻子说，他平时血压不高，最高才140/75，怎么就会脑梗呢？

血压140/75是高血压吗？

不能完全算。这个血压最多算高压临界！

目前我国的血压标准：

高于140/90才算高血压，张先生的血压平时几乎是正常的。

既然不是高血压，为什么会中风呢？

其实这不仅是张先生及家人的疑惑，很多人都有这样才的疑惑，很多人以为高血压就是心梗或脑中风的唯一原因，其实并不是这样。

不管是心梗还是脑中风，都有很多原因，而并非只有高血压这一个原因，如果心梗脑中风就是高血压这一个原因，我们只需要好好控制高血压，那么就不会有那么多人心梗脑梗了。

高血压确实是心梗或脑中风的主要原因，尤其脑中风，无论是脑梗死还是脑出血，高血压都是最最主要的原因。但并不是唯一原因，所以我们有高血压，一定积极控制血压，这是预防心脑血管疾病的基础。

没有高血压，也需要关注别的问题，比如糖尿病、高脂血症，都可能会造成心脑血管疾病的高发。我们这样说吧，心梗和大部分脑梗的直接原因就是动脉粥样硬化，斑块加重，斑块破裂形成血栓，血栓堵塞心血管就是心肌梗死，血栓堵塞脑血管就是脑梗死。

所以心梗和脑梗最直接原因是动脉粥样硬化，引起动脉粥样硬化加重的原因很多，高血压、糖尿病、高脂血症是主要原因，还和不健康的生活方式有关系，比如长期抽烟酗酒，久坐不运动，不健康饮食，熬夜压力大等等原因都会导致动脉粥样硬化加重，最终形成心脑血管疾病。

所以，即使没有高血压，但如果有糖尿病、高脂血症、抽烟酗酒、久坐不运动、肥胖、不健康饮食、熬夜压力大等等因素，也是心脑血管疾病的高危原因。更何况这也只是比例问题，也就是有这些情况更容易发生心脑血管疾病，没有这些也不代表肯定不会发生，都是相对的，只是比例高低，概率大小问题。

当然脑梗死还有一个原因那就是房颤，也就是我们的心脏跳乱了，不是正常的窦性心律，而是房颤，这也会形成血栓，也会导致脑梗死。所以房颤的人，没有高血压也会脑梗死。

最后一点，脑出血虽然最主要的原因是高血压，但先天性畸形，血管瘤等等原因也会导致脑出血，高血压并不是脑出血的唯一原因。

但对于大部分心脑血管疾病，心梗脑梗患者来说，最主要的原因就是没有健康生活方式，或发现三高没有积极正规的控制，从而导致血管垃圾不断加重，斑块加重，最终发生心梗脑梗。

后来我们检查，张先生不但血脂高，血糖也高；而且平时抽烟，不控制饮食，这些都会造成血管斑块加重。

所以，没有高血压，只代表少一个高危因素，并不代表万事大吉，健康生活是全面的！

来源：心血管王医生

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