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林晓 教授
上海市儿童医院
上海市中医药学会美容分会委员
上海市医学会皮肤科分会美容激光学组成员
经常有家长带着小朋友来看门诊:“医生,我们小朋友脚上长鸡眼了,用了鸡眼膏都不好,怎么办?”经检查,原来长的不是鸡眼,而是蹈,是一种常见的病毒性皮肤病。蹈流为寻常疵的种,因为发生于足底,故称蹈流。
寻常统在儿童和青少年中比较常见,俗话又称“疾子”是由病毒感染皮肤引起的。它的发生、病程和人的免疫力相关小孩脚上长鸡眼,可以通过药物、物理、手术等方法进行治疗。小孩脚上长鸡眼,主要由于脚部皮肤长期受到机械性外力刺激所致,如鞋子不合脚或穿过紧的鞋子,导致局部皮肤长期受到摩擦或压迫,从而引起局部角质过度增生。
通常多发生于手、足部位。开始为针头大小,慢慢发展成绿豆大小的半球形,摸上去质地较硬,表面粗糙。甲周的犹可以破坏指甲生长,导致指甲变形、开裂等。位于足底的蹈流,由于足底经常行走受压的关系,常常不突起或轻度突起于皮肤,易被误认为是鸡眼。
寻常疵可接触传染,故得了寻常疵,应该积极治疗对于皮疹数目较少者,可以用物理疗法,直接冷冻、激光等,对于皮疹较大者,可以外用药膏或者局部注射治疗:而皮疹数目多者,则可以尝试口服免疫调节剂。
1、药物治疗:建议家长用温水给小孩泡脚后,在局部使用水杨酸苯酚贴膏等外用药物进行治疗,有助于促进鸡眼处软化;
2、物理治疗:一般可以通过激光烧灼、冷冻等物理方法将鸡眼去除,一般冷冻之后鸡眼处会出现水疱,待水疱结痂后,鸡眼即可去除;
3、手术治疗:如果小孩脚上的鸡眼较大,且经过药物和物理治疗效果不佳,可以通过鸡眼切除术等方法进行治疗。但由于切除组织较多,对小孩脚部的损伤较大,因此恢复较慢。
建议家长给小孩更换舒服的鞋子,尽量不要给小孩穿过小或者鞋底过硬的鞋子。此外,还要注意日常护理,尽量让小孩每天使用温水泡脚,可以减少局部皮肤角质增生,避免出现鸡眼。注意个人卫生,勤洗手洗澡,勤换衣。足部多汗潮湿和蹈流发病有关,因此应保持足部透气干爽鞋袜勤晒勤换。另外注意生活作息规律,适当运动,提高自身免疫力,以减少疵的发生。
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