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Neurology：双侧颞动脉炎导致面肌痉挛

2022-10-08作者：论坛报沐雨资讯

非原创

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协和医院超实用诊疗干货，神经科医师必看！

作者：首都医科大学附属北京天坛医院杨中华

80岁，男性。

双颞头痛和头皮压痛。

两条颞动脉均突出（图A），在超声上有晕征。

诊断为颞动脉炎，开始口服泼尼松（50 mg/d）。三天后，出现眼轮匝肌和额肌痉挛，眉毛抬高，眼睛抽搐，符合双侧面肌痉挛。

脑MRI和TOF MRA显示幕上急性梗死（图A、B和C），无颅内神经血管缺损的表现。开始静脉注射甲泼尼龙（1 g/d，5天），24小时内痉挛消失，临床稳定。颞动脉炎症可能刺激了面神经和引起面肌痉挛（图D）：

FBSTA=颞浅动脉额支；TBFN=面神经颞支。

来源：脑血管病及重症文献导读

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