壹生资讯-关于甲亢131碘治疗的小问答

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关于甲亢131碘治疗的小问答

2022-08-21作者：壹声资讯

甲状腺疾病非原创

作者：洛阳市中心医院核医学科张茜

甲亢全称为甲状腺功能亢进症，它是因为甲状腺机能增高，甲状腺激素分泌过多或因在血循环中甲状腺激素水平增高而导致的内分泌疾病。患者多以甲状腺肿大，或伴有不同程度的突眼为特征，同时还有怕热多汗、易饥多食、心悸、手抖等症状。

什么是131碘治疗？

其实就是用同位素131碘治疗甲亢疾病，碘是合成甲状腺激素的原料，131碘是碘的同位素，其性质与碘相同，都可以被甲状腺吸收并停留在甲状腺内。不同的是，131碘是一种放射性核素，可以释放β射线，这些射线可以破坏一部分的甲状腺组织，从而达到减少甲状腺激素分泌的目的。β射线在组织中的射程很短，因此对周围组织的影响很小，十分安全。

哪些患者适合131点治疗甲亢呢？

1、内科药物治疗引起肝功能异常或白细胞降低的患者，或者ATD（抗甲状腺药物）过敏的患者。

2、内科药物治疗后效果欠佳，或治疗后反复发作的患者。

3、病程较长的患者。

4、老年患者（特别是有心血管疾病高危因素）。

5、甲亢合并肝功能损伤；合并白细胞或血小板减少；合并心脏病等

6、甲亢术后复发的患者。

131碘治疗甲亢的优缺点有哪些？

优点就是：治疗方法简单，大部分患者只需服用1次即可以达到治疗目的，少数患者可能需要2次或3次治疗；治疗疗程短（治疗1次3-6个月逐渐痊愈），总体费用低。

缺点是：少部分病人会出现永久性的甲减（甲状腺功能减退），需终身服用甲状腺素片。但是，甲状腺素是人体每天必需物质，甲减患者补充的剂量为每天所需的生理剂量，不会导致发胖等问题，对人体健康是没有危害的，只需定期复查即可。

131碘有辐射，治疗后可以要孩子吗？

当然可以要孩子，但是需要经过一段时间才可以。甲亢经过131碘治疗后，身体内的射线会残留1个月左右，当然1个月以后患者身体里的射线量十分有限，治疗后甲状腺功能指标恢复正常水平通常需要半年时间，所以根据临床经验和相关诊疗指南，通常131碘治疗

后至少半年才考虑妊娠计划。

甲亢患者夏季如何养生呢？

甲亢病人怕热、爱出汗，尤其是夏季，应该多补充一些对甲状腺有益的维生素，如维生素B、维生素D、维生素A、维生素C等；吃一些滋阴的食物，如鳖、鸭等，辛辣刺激的食物要少吃；适当运动，注意生活中不宜进行激烈运动，可以选择比较舒缓的运动，如散步；日常饮食中，应该控制碘的摄入，少放盐，进行低钠饮食，尽量控制自身情绪，这样更有利于甲亢的治疗。

来源：尤医生聊甲状腺

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