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美国胸科学会年会(ATS)于2024年5月17日至5月22日在美国圣地亚哥举行,本届ATS年会主题为“Breakthrough Research, Excellence in Patient Care”。一项国家呼吸中心 中日医院王辰院士、翟振国教授团队名为“Outcomes of COVID-19 in Patients With Prior Acute Pulmonary Embolism, A Multicenter Cohort Study”的研究发表于最近突破摘要(Late-Breaking Abstract)板块中。本研究的目标在于调查COVID-19对PE患者的影响,特别是其抗凝状态与临床结果之间的关系。
在中国七家教学医院中心,基于正在进行的全国性急性PE队列研究,进行了一项观察性、多中心研究。研究纳入了在2016年1月1日至2022年11月1日期间被诊断为急性PE的所有患者。在2022年12月1日至2023年6月1日中国奥密克戎大流行期间,对患者进行了随访,以收集与COVID-19相关的病情和结果。在数据分析中,研究使用了基于倾向得分的重叠加权法。
共有1032名有急性PE病史的患者被纳入研究。其中694名(67.2%)在大流行期间被诊断为COVID-19,其中332人(47.8%)仍在接受抗凝治疗。与未感染COVID-19的患者相比,感染COVID-19并接受抗凝治疗的患者出血风险显著更高,调整后的OR为4.75。此外,202名(29.1%)感染了COVID-19的患者报告了长新冠,且这些患者在出血和VTE复发方面的风险显著增加,但有所延迟。
研究结果表明,COVID-19增加了正在接受抗凝治疗的既往PE患者的出血风险,而长新冠者在出血和VTE复发方面的风险更高。因此,在治疗COVID-19的PE患者,尤其是长COVID-19患者时,密切监测出血事件和精心调整抗凝策略至关重要。
《中国医学论坛报》编译,转载须授权
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