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近日,厦门医学院附属第二医院的五位肺癌领域专家围绕“复发耐药机制”“靶向治疗进展”“手术时机把控”等核心议题展开深度对话,现提炼核心学术要点如下:
罗炳清教授(肿瘤内科)
新辅助治疗可缩小肿瘤体积,降低分期,使原本无法切除的肿瘤变为可切除,提高手术成功率。术前治疗可调动全身免疫系统,清除可能存在的微小转移灶,减少术后复发风险。根据患者具体情况,制定精准的新辅助治疗方案,实现个体化治疗。
李占清教授(胸心外科)
全面评估患者心肺功能及手术耐受性,筛选出适合手术的高危患者。采用胸腔镜等微创手术方式,最大限度保留健康肺组织,减少手术创伤。与肿瘤内科、放疗科等科室紧密合作,共同制定手术前后的综合治疗方案。
牛建平教授(神经内科)
对基线无脑转移的患者进行定期评估,预测脑转移风险,制定预防性治疗方案。对于高风险患者,考虑预防性脑照射,但需权衡利弊,避免严重不良反应。与肿瘤内科、放疗科等科室合作,共同管理脑转移患者,提高治疗效果。
赵年贵教授(呼吸与危重症医学科)
治疗前评估患者肺功能,制定保护方案,确保手术或放疗安全。对合并慢阻肺等基础疾病的患者,制定戒烟、呼吸训练及营养支持等预康复计划。治疗过程中密切监测患者呼吸功能及病情变化,及时调整治疗方案。
李小青教授(肿瘤内科)
介绍一例39岁女性患者,通过洛拉替尼治疗获得长期无进展生存期(PFS),且未出现脑转移。根据基因检测结果及患者具体情况,选择最适合的靶向药物,实现精准治疗。强调长期随访的重要性,及时发现并处理复发或转移,确保患者长期生存。
厦门医学院附属第二医院的五位教授从各自专业领域出发,深入剖析了肺癌诊疗中的关键问题,展现了MDT团队在肺癌全病程管理中的核心价值。罗炳清教授的新辅助治疗理念、李占清教授的精准手术决策、牛建平教授的脑转移防控策略、赵年贵教授的呼吸功能全程管理以及李小青教授的靶向治疗选择与长期随访经验,共同构成了肺癌精准诊疗的坚实基石。
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