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苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院心衰中心，北京医院杨杰孚教授、王华教授团队近日在《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）（IF 35.7）上发表题为“Heart failure in China: a macroeconomic modelling study of intervention strategies”（中国心力衰竭的宏观经济模型研究：干预策略评估）的文章，系统预测了中国心衰的宏观经济负担，并评估了三种干预策略的有效性。
研究指出，至2035年，中国心衰患者预计将达2270万人，从2025年至2035年累计经济损失可能高达10011亿国际元，占同期GDP的0.26%。研究结果不仅揭示了心衰对中国公共卫生和社会经济的双重冲击，还证实了通过预防、早期筛查和规范治疗降低社会经济损失的可行性，为政策制定提供了关键数据支持。
研究背景：老龄化加剧下的公共卫生危机
心力衰竭作为心血管疾病的终末阶段，在全球影响超过6400万人。中国目前约有1210万成人患者，且随着人口老龄化和心血管风险因素攀升，心力衰竭正成为公共卫生系统的严峻挑战。研究指出，中国拥有2.45亿高血压患者和1.4亿糖尿病患者，这些群体是心力衰竭患者的高危人群，但此前缺乏对心力衰竭经济负担的长期预测。
关键发现：经济负担呈指数级增长
研究采用“健康增强型宏观经济模型”，整合全球疾病负担研究2021、CCA数据库—心力衰竭中心和国家城镇职工基本医疗保险数据（2017年，覆盖6省）等多维度信息。
患病率飙升：预测出中国心衰患者将从2021年的1310万增至2035年的2270万，增长73%；年龄标准化患病率从693.5例/10万人上升至760.7例/10万人。尤其值得注意的是，60岁以上人群患病率增长最快，而35~39岁年轻人群患病率也有明显上升，提示心衰正逐渐波及劳动年龄人口。
经济损失惊人：2025年至2035年间，心衰导致的累计经济损失预计达10011亿国际元，平均每年占GDP的0.26%。其中，间接成本即劳动力流失与生产力下降占72.1%，直接医疗成本占27.9%。
三重干预：成本效益显著
研究显示，利钠肽筛查、强化血压控制和优化心衰指南导向药物治疗三项干预措施均可显著减轻负担，若全面推行三种干预措施，可减少12.5%的经济负担（约1230亿国际元）。其中，利钠肽筛查可减少8.10%的经济负担，节约785亿国际元，成本效益比为0.49，是最具经济效益的策略。三种措施共同实施预计可减少12.5%的总经济负担，相当于节约1230亿国际元。
防控升级：从“单点治疗”到“医防融合”
研究不仅揭示疾病负担，更彰显我国在心衰防控上的“主动作为”，心衰不仅是一个临床医学问题，更是一个影响国家劳动力结构与经济韧性的宏观议题。研究结果提示将利钠肽筛查和强化血压控制纳入国家基本公共卫生服务，特别是在基层医疗体系中推广，有助于延缓心衰进展、降低疾病负担。
依托“心衰中心”模式，提升心衰指南导向药物的规范使用和患者依从性可改善患者预后，并减轻心衰给经济和社会带来的双重负担。杨杰孚教授团队牵头制定了符合我国国情的心衰防控策略，在全国范围内开展心衰中心建设，帮助31个省、自治区、直辖市的2800多家医院建立规范的心衰管理模式和管理团队，
截至2025年底，全国已有1139家医院通过心衰中心认证，建成了国内最大的心衰专病数据库。2025年4月，由中国疾病预防控制中心慢病中心牵头，正式成立了心力衰竭全程管理中心专家委员会。该委员会的成立，标志着我国心衰防控工作进入了一个由国家疾控体系主导、临床专家深度参与、医防融合协同创新的新阶段。它将汇聚公共卫生与临床医学的合力，旨在构建覆盖“防-筛-诊-治-康”全流程的一体化防线，推动心衰防控策略的体系化与精准化发展，为实现“健康中国2030”战略目标注入新的核心动力。
本文转自CCA心衰中心
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