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窥学术之精微,尽揽前沿之盛景 | 2025年中欧(重庆)呼吸大会——重症、间质性肺病、肺癌肺结节专场

2025-06-09作者:论坛报小璐资讯
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点击图片查看“壹线报道


2025年6月5-8日,2025年中欧(重庆)呼吸大会暨重庆市医师协会呼吸医师分会2025学术年会、重庆市医院协会呼吸内科管理专业委员会2025学术年会于山城重庆召开,分会场二重症、间质性肺病、肺癌肺结节论坛于6月6日召开。

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中日友好医院詹庆元教授《SAS2030平台的建立:让数据化为希望》为题开展讲座。詹教授介绍,数据平台主要以急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒症(sepsis)的致病因素及病死率,医疗负担等为背景,致力于构建SAS2030平台。平台具有以下四个方面内容。 1.多模态数据:临床+影像+组学+生物样本;2.该数据库开放共享:研究人员可在线访问、分析脱敏数据;3.数据应用:生物标志物筛选、AI模型训练、临床分型验证、IVD验证与优化;4.节省成本:人力、物力、财力、时间。强调通过SAS2030,让数据化为希望。



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詹庆元教授授课


首都医科大学附属北京朝阳医院童朝晖教授分享了脓毒性休克的液体管理,主要从脓毒性休克诊治国际指南变化及临床相关数据进行讲解,强调脓毒性休克患者的治疗原则为早诊早治、进行液体管理、升压药物使用规范及多器官功能支持等。

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童朝晖教授授课


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韩晓黎教授、李琦教授主持


电子科技大学附属医院·四川省人民医院郭璐教授肺移植术后NTM感染的诊治策略为题,主要从非结核分枝杆菌(NTM)概述、NTM的生物学特性、临床表现与诊断、治疗策略、预后和预防、研究进展及展望六个方面进行讲解,强调需要更多的多中心研究来进一步明确肺移植术后NTM感染的流行病学特征、联合治疗方案和改善预后。虽然已经有人提出了针对发生重度感染或受耐多药分枝杆菌感染的NTM患者的新疗法(如噬菌体疗法),但仍需要优化肺移植受者术后的现有疗法。

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郭璐教授授课


重庆医科大学附一院胸外科赵高峰教授在题为多种肺移植的方法与思考---自体肺移植,异体肺移植,异种肺移植的报告中,分享了关于“肺癌外科的天花板-自体肺移植、段段重组肺叶再造自体肺移植”及“心肺移植-修心移肺”等治疗理念。通过器官移植发展史,指出异种移植的大趋势,需不断探索。

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赵高峰教授授课


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黄仕聪教授、段均教授主持


中国科学院上海免疫与感染研究所苏枭研究员在主题为“迷走神经调控肺部感染免疫”的演讲中,就迷走神经在肺部感染及免疫反应相关通路进行探讨,分享了神经调节在免疫系统中的相关机制探索,指出迷走神经在肺部感染中的作用及展望。


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苏枭研究员授课


中山大学附属第一医院郭禹标教授在主题为ILD-PPF疾病再认识及治疗进展的演讲中,就PPF现状、PPF发病机制、PPF治疗研究更新进行了分享,郭教授指出,PPF进展速度快,预后不佳,死亡率高,现有疗法疗效有限,诊治存在巨大的挑战。在肺纤维化发生发展进程中,存在复杂的纤维化机制参与、炎症机制参与、细胞外基质改变及血管功能紊乱。cAMP是肺纤维化疾病进程相关信号通路中重要的信号分子之一,抗纤维化药物迎来了新的机会。郭教授强调当前临床研究中的一些新型药物Nerandomilast具有可接受的安全性和耐受性,或可成为改善IPF/PPF患者的新疗法。


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郭禹标教授做专题报告


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邬海桥教授、胡忠教授主持


国家呼吸医学中心、中国医学科学院呼吸病学研究中心、中日医院代华平教授在主题为《间质性肺疾病年度进展2024-2025的报告中,指出依托全国性ILD专病队列,系统描述我国ILD人口信息学、临床特征、合并症、ILD疾病谱变迁及诊治现状,尽管认识及诊治水平有提高,但依然存在诊治延迟,需加强ILD照护能力建设。强调推进ILD规范诊疗中心建设及多学科讨论规范,提升ILD照护水平。


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代华平教授线上授课


重医附一院唐小葵教授在主题为《一种易混淆的ILD-HP的报告中,强调2020年指南将HP分为非纤维化型和纤维化型,基于暴露史,胸部HRCT特征,BALF淋巴细胞增高部分患者可做出诊断,对于不能做出诊断者可考虑TBLC或SLB。纤维化型HP需与其他f-ILD鉴别。纤维型HP与IPF的鉴别最具挑战性,暴露识别,HRCT中存在小气道疾病表现,BALF淋巴细胞增高,病理存在气道中心性纤维化和肉芽肿为鉴别要点。


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唐小葵教授授课


重庆医科大学附属大学城医院江宇教授在主题为《PPF指南解读与2025ATS摘要》的演讲中,强调不是所有的fILD都是进行性纤维化的;应准确确定ILD初始诊断;开始不适当的治疗会带来治疗失败和不良事件的风险;应确定进展的风险因素;注意监测;积极开展治疗改变可能不良的预后。


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江宇教授授课


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陶文教授、周蜜副主任医师、王维建教授主持


复旦大学附属中山医院终身荣誉教授白春学教授以《新质生产力赋能呼吸病诊治和管理研究进展及展望为题发表演讲。直面呼吸病管理“三低二难和四差”的严峻挑战,为破局,他提出并深入研发了物联网医学与元宇宙医学两大前沿方向。白春学教授系统阐述了物联网医学重塑慢病管理的底层逻辑,并生动描绘了元宇宙医学的四大价值:“物联健康新契机”“元面名家零距离”“虚实联动加质控”“人机融合无人敌”。演讲辅以实例与图像,化抽象为具象,精炼而富有洞见。


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白春学教授授课


西安市人民医院胸科病院张艰院长在题为囊腔型肺癌的诊疗进展线上演讲中,通过丰富的案例和影像资料,详细解析了该病的流行病学、病理分型、典型CT表现及预后特点。张艰教授特别指出,囊腔型肺腺癌的病理基础以浸润性腺癌(IAC)为主,且约61.8%的患者处于I期,凸显了其积极的治疗前景,而实现这一积极预后的根本途径,在于临床实践中切实贯彻“早发现、早诊断、早治疗”的原则,以显著提高患者的生存率。


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张艰院长线上授课


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白莉教授、李力教授主持


陆军军医大学西南医院周向东教授以《小细胞肺癌的全程管理 为题进行分享,系统阐述了局限期与广泛期小细胞肺癌的治疗现状及全程管理策略。周向东教授结合真实病例,指导临床医生整合多学科综合治疗(MDT)与个体化治疗,通过合理运用手术、化疗、放疗、免疫治疗及维持治疗等手段,旨在最大化延长患者生存期、提高生存率、控制肿瘤进展并提高生活质量。展望未来,更多研究将聚焦于小细胞肺癌的突破性疗法,惠及广大患者。


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周向东教授授课


陆军特色医学中心何勇教授发表了题为《MRD在肺癌的多场景临床应用价值的演讲,深入探讨了ctDNA-MRD在肺癌筛查、诊断与随访监测中的广泛应用前景。何勇教授通过展示其团队的研究成果:证实非小细胞肺癌(NSCLC)常见突变在ctDNA与组织中的检测一致性约为76.5%,并揭示了肿瘤标志物CEA与最大突变等位基因频率(maxVAF)的正相关性,为临床实践提供了新视角。该研究为无法进行组织活检或急需无创快速检测的患者开辟了重要路径,显著促进了NSCLC领域个体化精准医疗的发展,未来需在此方向上持续深耕探索。


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何勇教授授课


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姚伟教授、陆俊羽教授主持


广州医科大学附属第一医院梁文华教授以《非风险人群限制的LDCT肺癌筛查》为题的分享中,系统解构肺结节诊疗困局与破局之道。针对肺结节良恶性鉴别难、药物干预缺乏和复发隐患等临床痛点,梁文华教授强调开发高灵敏诊断工具、寻找可干预靶点及识别复发高危人群是破局关键。其团队领衔研发了全球首个多模态血浆DNA甲基化诊断工具和通用型早期肺癌生存预测模型,大幅提升诊断准确率,有效避免误诊误治,构筑起肺结节肺癌早期精准诊疗。展望未来,早期肺结节肺癌的精准诊疗将成为未来研究的方向。


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梁文华教授授课


重庆大学附属肿瘤医院王江红教授为大家分享了题为循迹启新途:EGFR阳性NSCLC辅助治疗的探索与创新的报告,王江红教授从NSCLC的现有治疗的标准策略、细分人群的创新实践以及其他方向的探索洞察等三方面,详细介绍了阿美替尼或奥希替尼术后3年辅助治疗已成为EGFR突变阳性NSCLC术后辅助的标准治疗模式,三代EGFR-TKIs应用的细分人群初见曙光,然推动临床实践变革,需更大样本前瞻研究,长程管理之路,仍需循证火把照亮重峦叠嶂。


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王江红教授授课


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韩睿教授、沈诚教授主持


重庆医科大学附属第一医院唐小葵教授就《EGFR突变NSCLC患者全程管理优化新策略进行分享。唐小葵教授在报告中指出三代EGFR-TKI(如利厄替尼)是晚期EGFR突变非小细胞肺癌(EGFRm NSCLC)一线治疗的基石。其中,利厄替尼以其独特的萘胺结构展现出更优的透脑性,其一线治疗数据亮眼:中位无进展生存期(mPFS)达20.7个月,全人群疾病进展风险显著降低56%,疾病控制率(DCR)高达96.4%。针对EGFR-TKI耐药难题,ORIENT-31研究证实免疫联合抗血管生成+化疗方案mPFS达7.2个月,显著降低疾病进展风险49%。HARMONi-A研究成功验证了此模式,共同确立了该方案作为当前EGFR-TKI耐药后标准治疗的地位。治疗方案实现EGFRm NSCLC患者全周期生存质量与生存时间的双重提升。


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唐小葵教授授课

     

广州医科大学附属第一医院周承志教授从“呼吸肿瘤到“肿瘤呼吸’:以临床需求为导向做大做强学科群为题进行报告,主要强调了理念革新三重突破:其一,“癌”与“肺”同治;其二,PS评分动态管理,具有“可逆性”和“波动性”;其三,化疗药物“升”“降”级,系统全面介绍了传统“呼吸肿瘤”侧重呼吸科框架下的肿瘤诊疗,而“肿瘤呼吸”则以肺癌全周期管理为轴心,反向整合呼吸病学、肿瘤学、早筛技术及康复支持等多学科能力。周承志教授及其团队领衔制定的《肺癌合并COPD诊疗国际专家共识》为临床诊治提供新的见解。


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周承志教授线上授课


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王玉波教授、代海韵副主任医师主持


重庆医科大学附属第一医院杨丽副教授在题为《偶发肺癌结节特征与预后的思考的报告中,以“非吸烟者患肺癌疑惑”与"筛查普适性争议"两大临床痛点为导向,系统介绍了因其他临床原因行胸部CT意外发现的偶发肺结节(IPNs)人群的临床特征和预后。杨丽副教授及其团队带来的研究成果揭示了非高危组肺癌结节比高危组肺癌结节活得更长,且机会筛查发现的肺癌结节患者年龄更大、吸烟史更多、结节更大、纯实性密度肺结节更多、分期更晚,该人群存在筛查覆盖率不足与早期诊断延迟的双重困境。因此,优化IPNs管理具有双重临床价值:一方面通过规范化的多学科评估流程提升恶性结节识别效率,提高早期肺癌检出率;另一方面作为低剂量CT(LDCT)筛查的补充。未来的研究工作强调LDCT计划性筛查和IPNs机会性筛查双轨并行的战略地位。

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杨丽副教授授课


重庆医科大学附属第一医院张锐副主任医师分享了题为《晚期肺癌的血管介入治疗》的报告,以晚期肺癌合并上腔静脉综合征(SVCS)的经典病例为切入点,系统解析了血管介入技术当前的研究前景。重点阐明了晚期肺癌血管介入治疗的具体操作路径:经导管动脉化疗栓塞(TACE)操作,深入剖析其理论基础;SVCS急救性支架植入技术,详解操作要领。该技术体系显著改善晚期患者生存质量,未来将成为多学科诊疗的重要支撑。


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张锐副主任医师授课


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张巧教授、黄靓副教授主持


至此,本次2025年中欧(重庆)呼吸大会三大核心专场之重症、间质性肺、肺癌肺结节论坛圆满落幕。承蒙四海名家倾力相授,令与会同仁得窥学术之精微,尽揽前沿之盛景,此行皆满载而归。愿中欧呼吸学界以此盛会为舟,共济学术瀚海。当以今日山城之共识,启明日之征程——让呼吸之光照彻寰宇,以不熄薪火温暖万千病患!


2025年中欧(重庆)呼吸大会会议组提供

撰稿 王敏、陈金凤

审核 唐小葵、杨丽、韩晓黎、李维益

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